医德医风建设实施方案（最新29篇）
医德医风建设实施方案（最新29篇）
为了认真贯彻有关医疗卫生工作会议精神，按照市委、市政府及省、市卫生计生委的工作部署，依据有关文件要求，为进一步加强医院行风建设和深化医药卫生体制改革，结合医院实际，特制定本方案。
一、主要目标
本次活动将行风建设、医德医风整顿、深化医药卫生体制改革、医疗质量管理与风险防范、“平安医院”创建等内容紧密结合。通过这次活动，达到服务态度根本好转、服务能力明显提升、医疗质量明显提高、医患矛盾有效化解，展现医院良好的精神风貌，展示医务人员救死扶伤的良好形象，提升医院的整体形象，营造尊医重卫的良好社会氛围。
（一）行业作风好转。严格执行医疗卫生行风建设“九不准”，聚焦医院在医疗服务、医药购销、医保基金使用等方面存在的问题，重点针对行风建设“十五项重点问题”开展整治。做到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务信息公开透明；医务人员爱岗敬业、遵纪守法、廉洁行医，大力弘扬高尚医德；坚决查处损害群众利益的突出问题，保证医院良好形象持续提升。
（二）服务质量改善。进一步改善医疗服务，优化诊疗流程，创新就诊模式。大力推行预约诊疗、日间手术、检验结果互认等诊疗模式，创新群众看病就医措施，完善优质护理，控制医疗费用，为人民群众提供安全、方便、价廉的医疗服务。
（三）服务能力提升。认真落实省健康扶贫对口帮扶政策，帮助县级医院临床重点学科建设，带动县级医院服务能力和水平的全面提升。规范临床新技术的引进和运用，全面提升多发病、常见病的诊疗能力。
（四）医疗质量提高。认真落实《医疗质量管理办法》，严格依法执业。加强药品、高值医用耗材和大型设备临床应用管理，加强医疗核心制度落实的督查，推进医疗质量控制和监管体系建设，加强医疗技术同质化培训工作。切实做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，持续改进医疗、护理质量安全管理，加强医疗质量管理与安全风险防范，提高综合服务质量。
（五）医患关系和谐。落实“平安医院”创建举措，规范“三防四室”建设。充分运用医疗纠纷人民调解与医疗责任保险相结合的机制，规避医疗风险、化解医患矛盾，构建和谐医患关系。
二、活动的主要内容
（一）执行医疗卫生行风建设“九不准”，整治医疗卫生行风重点问题，全面提升医院形象
1、强化主体责任，完善廉洁风险防控机制。认真履行“一岗双责”要求。医院主要领导为医院行风建设工作“第一责任人”，各分管领导为履行各分管部门行风建设的主体责任，负责对行风建设责任落实情况的监督检查，进一步加强廉洁风险防控机制建设。不断强化权力规范运行，进一步完善医院廉洁风险防控平台的建设。
2、整治行风建设十五项重点问题。重点整治将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩情况；开单提成情况；违规收费情况；违规接受社会捐助情况；违规发布医疗广告情况；为商业目的的统方情况；违规私自采购使用医药产品的.情况；收受红包的情况；收受回扣的情况；医疗服务不规范行为的情况；套取骗取医保基金的情况；“两非”问题的情况；销售人员进入诊疗区域从事药品、器械等商品推销活动的情况；违反规定外出会诊（手术）的情况；违规参与营销活动的情况等十五项行风重点问题。
3、健全行风监督管理体系。充分利用医院创三甲的契机，开展明察暗访，督促整改落实，全面落实《药品停/复用管理制度等七项制度的通知》，着重发现医院在行风建设方面存在的问题并督促整改，达到“震慑一部分人，处理一些问题，纠正行业歪风”的目的。认真落实医务人员医德考评制度，完善医德日常考评机制，完善医务人员不良记录制度，将医德医风考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考评结果运用力度。
4、严肃纪律惩戒和查办典型行风案件。加快行风类信访投诉案件办理，畅通投诉渠道。对禁而不止的不规范医疗服务行为，损害群众利益行为的行业不正之风，要敢于动真碰硬，发现问题线索及时移交纪检监察部门立案查处，典型案件在全院通报。
（二）认真落实进一步改善医疗服务行动计划，切实改善人民群众的就医感受
1、推进预约诊疗服务，改进诊疗模式。全面推进预约诊疗，进一步完善住院患者分时段预约检查和门诊患者分时段预约就诊的措施。强化日间手术质量管理，细化检验结果互认工作，完善疑难复杂疾病、肿瘤等慢性疾病为切入点的多学科联合诊疗模式。
2、推行分级诊疗，合理调配资源。积极推进分级诊疗服务，认真做好与湘雅及县市级医院双向转诊服务。完善预约转诊患者优先安排就诊流程，优化急诊患者绿色通道。
为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风，为扎实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案。
一、指导思想
坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群众根本利益为目的,深化医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面加强医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全院各项工作健康发展。
二、组织机构
为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建设实施领导小组。
组长：
副组长
成员：
领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作
三、工作措施
（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行《关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》。要按照管行业必须管行风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实“一岗双责”，建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。
（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式，深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值观，引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平。
（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、“医院管理年"和"医疗质量万里行"活动成果，健全和落实医疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事故，特别是重大责任事故。要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。
（四）深入推进院务公开和办事公开。根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制，加强内部财务管理，严格各种费用核算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，主动接受社会和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。
（五）依法规范执业行为。按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规，严格实行医务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范卫生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的.应用要按规定审批，杜绝重大医疗不良事件的发生。
（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系，向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动，做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象。
（七）严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药品集中网上采购管理，并对规定渠道以外私自采购药品的要联合有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物资药品采购、开单提成等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行为，集中力量严肃查处。要着力加强新农合工作的管理，落实新农合各项政策，真正做到惠农利农，防止发生套取新农合基金等违纪违规问题。
（八）认真落实医德医风考评制度。严格执行《医务人员医德考评实施办法（试行）》，建立医务人员个人医德医风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评结果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。
（九）实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设立医德医风举报箱，公布举报电话，认真受理群众检举和反映的问题,并及时进行查处。严格实行院长接待日制度，多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充分发挥社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督员制度，聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期召开座谈会，听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作，对于领导不重视，工作开展不力，群众反映强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，树立医院良好的社会形象。根据有关要求，我院于20xx年10月起开展医德医风建设专项活动。结合我院实际，实施方案如下：
一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院改和发展大，强化医德医风建设，以改善服务态度、规范服务行为、提高服务质量、优化就医环境为重点，积极配合等级医院复审和开展的“三好一满意”活动，不断强化教育，完善制度，严肃纪律，努力构建和谐的医患关系。
二、具体要求
1、门诊、住院患者问卷满意度≥90%（纪监审计办公室负责发放调查）。
2、努力改善服务，减少各类投诉的.发生。
3、耐心解答病人的疑问，不训斥、刁难病人。
4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁。
5、带教老师以身作则，不做有碍医德之事。
6、尊重和保护病人的隐私。
7、注重医疗公平，坚持保证疗效前提下用最简单、最经济的诊疗手段。
8、医务人员在诊疗活动中，不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的馈赠。
9、工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资采购等工作中，不准索要、收受各种名目的好处。
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。
（一）建立组织，加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。
（二）内容要求
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；
职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和指定地点购药问题。
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；
档案建档合格率100%。
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻～的监督；
建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%，举报奖励兑现率100%。
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%；
住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100%。 （3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；
在岗技术人员两证齐全率100%，全年无2级以上医疗事故。
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；
药品集中采购率100%（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100%，药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%。
（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；
同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院x均水x。 3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；
住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到管理员每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。
（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区医疗、保舰服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。
（4）坚持病人选择医生制度；
对患者用药，做化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%。
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；
急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100%。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%，医疗服务综合满意度95%以上。
（三）制定方案，落实责任
各科室要组织人员认真学习XX省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民”12字方针和16项具体要求，并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施细则和方案，明确争创活动目标任务，责任到人。
（四）认真组织，搞好自评
各科室按照要求和各自的实施细则和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。
（五）营造声势，加强督查
要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的.措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。
（六）表彰授牌
院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院党政联合办公会审批，最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
（七）时间安排
争创活动从20xx年XX月份开始，立即召开职工大会，宣传、学习、动员，制定细则方案阶段XX月底完成；XX月、XX月份具体实施开展阶段；第二年XX月份为自评报告阶段；XX月份为医院考评奖罚阶段；XX月份为医院总结上报阶段。
各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，人民群众满意度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。
为加强医德医风建设，提高员工职业道德素质和医疗服务水平，建立规范有效的激励和约束机制，根据《XX省医务人员医德考评实施办法（试行）》等的有关规定，坚持客观、科学、公平、公开的原则，结合我院工作实际，现制定本制度。
（一）医德医风教育
1、把医德教育和医德医风建设作为医院综合目标管理的重要内容，认真贯彻执行卫生健康部门有关规定。
2、把医德医风教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容，浸入到医务人员的思想中，真正做到认识上明确，思想上重视、行为上遵守。坚持定期组织全员培训，通过宣传表彰先进典型、组织观看教育片，对违反医德医风的人事进行批评教育等多种形式，以正面教育为主，抓好正反两方面典型教育。
3、把医德医风教育浸入到医疗实践中，使临床医德医风教育有的放矢，深化医务人员医德意识和道德观念，促进整体临床医德素质和业务素质提高。
4、定期举办科主任、护士长等管理人员参加的理论培训班，重点对中层干部进行思想的学习和讨论；在团员中要加强医德教育，有组织、有计划地学习纪、规等有关文件精神，组织评选优秀员活动，并通过他们的模范事迹教育全体医务人员，牢记职责，用自己的行动带动并影响普通群众共创医德新风。
5、以科室为单位，由科室负责人定期负责组织实施开展医德医风学习教育。根据医院学习教育安排，各科室组织学习相关文件、上级会议精神，有关行风建设规定、业务知识，警示教育等其他应向职工进行传达学习的内容。
6、对新入院及新上岗人员进行上岗前医德医风教育。
（二）医德医风管理
1、落实医德医风建设责任制，实行分级管理、逐级负责制。各分管院领导、科室负责人应对分管部门、科室的医护人员医德医风情况进行监督和管理，及时发现问题，严格督促整改。对管理不严，措施不力，科室或部门多次发生医护职工在工作中违反医疗卫生行业“九不准”有关规定问题，除追究当事人的责任外，视情节追究院、科二级负责人的管理责任。
2、建立医德医风考核评议制度。考评结果作为年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先树优和确定绩效工资时的重要依据。对医德医风考评较差者取消当年的评优资格，不得参加考核年度一下年的职称晋升。
3、实行拒收红包登记管理制度。拒收未果的红包上交X委登记，然后由科室负责人将“红包”在结账处作为患者住院费代交或直接交还病人。
4、坚持弘扬先进和思想教育在先的原则，做到奖罚分明对违反职业道德的人和事，按照医院有关规定进行惩处。对职业道德良好的`同志，给于表扬和奖励。
（三）医德医风检查
1、通过定期对住院患者、门诊患者进行满意度调查，及时掌握社会对医院工作的满意情况，及时发现问题，解决问题。
2、聘请社会监督员，对医院各部门和医务人员履行职责和遵纪守法等情况实施监督；了解和收集社会各界对我院合理检查、合理用药、合理用材、合理收费等方面的意见和建议及深入医院听取病友对医务人员的医德医风评价；反映、传递社会各界对医院各部门和医务人员违纪违法的检举和控告。原则上，每年召开社会监督员会议，通报医院情况，倾听他们的意见和建议，及时整改。
3、不定期组织有关人员进行医德医风检查，收集情况、督促检查，作为绩效考核的一项重要内容。
4、全院工作人员实行挂牌服务，自觉接受监督。
（四）医德医风奖惩。
医德医风作为职工年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优等重要依据。
1、医德医风考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不合格。
2、医德考评结果为较差的人员，在下一年度技术职务评聘分开中不能聘任或续聘。
3、近三年中，医德医风考评结果有两次为一般或较差者，不得参加中层干部竞争上岗。
4、医师在考核周期内，有一次及以上医德医风考评结果为医德较差的，认定为本周期医师考核不合格。
5、各科室员工医德医风考评得分的平均值作为科室年度评先树优的重要依据之一。
为了“加强医德医风建设，提高医疗服务质量”进一步加强医德医风建设，促进医疗服务质量持续改进和提高，努力构建和谐医患关系，加快卫生诚信体系建设，推进卫生事业科学发展，更好地为人民健康服务。按照上级部署，现就我院开展“优化医疗服务树立行业新风”为主题的活动实施如下：
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧密联系卫生改革与发展实际和医疗卫生队伍建设现状，以开展“优化医疗服务，树立行业新风”专题活动为载体，引导医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，增强抵制不正之风的能力，增强全局观念，发扬优良传统，构建安全和谐的医疗服务氛围，为促进我市卫生事业又好又快发展和海峡西岸经济区建设提供有力保证。
二、成立组织，加强领导
为了加强对我院医德医风集中教育活动的.组织领导，决定成立乌鲁却勒镇卫生院医德医风集中教育活动领导小组。成员名单如下：
组长：
副组长：
成员：
三、工作重点及措施
1、提高认识、明确职责
在院“医德医风建设与考评领导小组”的领导下，按照《阿瓦提县医务人员医德考评实施办法（修订）》要求开展工作。实行分工负责、分级管理。科主任是科室管理的第一责任人。做到解放思想，更新观念，提高认识，层层抓落实。
将医德医风年度考评作为科室年终综合考评的重要内容之一，每一位医务人员建立个人考评档案，每一年为一个考评周期，考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。考评结果与年度评先评优、注册、晋升、聘用挂钩。
2、强化教育，提高素质。
通过多种形式经常性进行政治思想教育和职业道德教育，将加强医德医风建设与开展深入学习实践科学发展观活动相结合，与精神文明创建相结合。教育广大职工牢记全心全意为人民服务的宗旨，树立正确的荣辱观、人生观、价值观，做白求恩、王忠诚式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风，加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，增强全体职工的自律意识。
3、院院联手，行风共建。
继续与上级部门继续深入开展“行风共建活动”，总结经验，改进不足，促进我院医德医风建设和医院的健康发展、可持续发展和科学发展，创建行风共建的长效机制。
4、强化监督，稳中求升。
坚持“五个监督”不放松，即党内监督、党外监督、依法监督、社会监督、自我监督。聘请了社会行风监督员，定期座谈、交流，广泛征求意见和建议，不断改进工作；开展病人满意度调查，设立意见箱和意见本；公布投诉电话，专人接待投诉，做到有诉必答，有诉必果，有责必究，有错必改。始终坚持“以病人为中心”，把患者安全与利益放在第一位的服务宗旨，使医院工作稳中求升。
5、完善制度，奖优罚劣。
完善制度，科学管理，尊重患者的知情权、选择权，切实维护医患双方的合法权益，按照“医患沟通制度”要求，严格抓落实，减少纠纷发生，进一步和谐医患关系，实行制度规院，提升医院综合管理水平，促进医院可持续健康发展。
6、明确纪律，令行禁止。
严格执行省卫生厅颁布的全省卫生系统“十条禁令”和市卫生局制定的行业纪律“十不准”，继续深入开展纠风工作和治理医药购销领域商业贿赂工作，明确各项政策和纪律要求。
（1）不准在医疗服务中索要，接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请；
（2）不准在国家规定的收费标准和项目之外，自立名目收费；
（3）不准医务人员私收费；
（4）不准推诿、训斥、刁难病人；
（5）不准开大处方、滥用抗生素、进行不合理检查、治疗；
（6）不准未经批准外出行医、会诊、义诊；
（7）不准在药品采购中索要、接受生产、经销单位和个人以任何名义和形式给予的回扣、提成；
（8）不准违反药品集中招标采购政策规定，不按购销合同采购中标药品，或以其他方式规避药品集中招标采购；
（9）不准任何医疗卫生单位公职人员以任何名义，在药品、医疗设备采购、重大基建项目决策中违反程序，暗箱操作，或在从事业务和诊疗活动中接受商业贿赂；
（10）不准在卫生监督执法中滥用职权、徇私枉法。
对于违反上述规定的，按照《执业医师法》第三十七条、《护士条例》第十七条、十八条、十九条、卫生监督、刑法修正案等法律法规和有关党纪政纪之规定，分别移交相应机构作出严肃处理。
7、价格合理，依规收费。
执行《新疆自治区医疗服务价格标准》，实行信息公示制度、收费查询制度和住院患者一日清单制度，财务上统一收费标准，杜绝漏收、多收、重复收费，增加收费管理的透明度。
四、考评
参照《阿瓦提县医务人员医德考评实施办法（修订）》进行考评，每年度为一考评周期。
为加强医院行风与医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据文件规定，制定本实施方案。
一、指导思想
以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，加强监督，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提供优质的精神卫生服务，促进医院各项事业更好更快发展。
二、考评范围
全院在岗医生、护士、医技人员。行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行。
三、考评的主要内容
医德考评内容包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容。
（一）救死扶伤，全心全意为服务。
1、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。
2、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。
1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待，不得歧视。
2、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
3、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。
1、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。
2、着装整齐，举止端庄，态度和蔼,服务用语文明规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督。
（四）遵纪守法，廉洁行医。
1、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
2、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物等。
3、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。
4、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
5、不违反规定擅自外出行医，不违反规范鉴定胎儿性别。
（五）因病施治，规范医疗服务行为。
1、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的`制度和措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度。
（六）顾全大，团结协作，和谐共事。
1、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动。
2、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。
1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。 上述考评内容为基本医德规范。考评内容设有加分或扣分项目。
（一）加分项目
1、在各种突发事件干预中表现突出，受到赞扬或表彰；
2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号；
3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛，获得奖励；
4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬；
5、责任心强，工作认真，纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故；
6、同违法违纪行为作斗争，受到表彰；
7、拒收红包、回扣、财物、有价证券，不接受患者及其亲友宴请，有登记为依据；
8、积极参加志愿者活动；
9、有发明创造，或开展填补专业空白的新项目新技术，或科技成果奖课题完成者；
10、钻研业务，所撰写论文（译文）在本专业杂志上发表或在会议上交流。
（二）扣分项目
1、无故不参加政治理论和业务知识学习；
2、不遵守劳动纪律，无故迟到、早退、旷工、离岗、串岗；
3、歧视病人被投诉，并经核查属实；
4、未履行好告知义务，患者的知情权、选择权和隐私权受到侵犯，造成不良后果；
5、与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，经核查属实；
6、对工作中发生的问题解决不及时，或敷衍、回避，造成不良后果；
7、工作不负责任，造成群众去访，经查证属实；
8、滥检查、滥用药、滥开大处方，经查证属实；
9、不按时完成任务，或不服从工作安排；学术上不尊重别人，诋毁他人，造成不良影响；
10、不讲团结，影响工作，或捏造或歪曲事实，诬告、陷害他人，损害医院形象。
四、考评的主要方法
医德考评坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的业务考核、年度考评等工作相结合，每半年为一个考评周期，每年进行一次综合考评，纳入医院质量管理体系。考评结果将按年度记入个人医德档案。医德考评实行计分制，以100分为基础分值，符合考评内容基本要求的得到基础分值；有加分项或扣分项的，按照相应分值进行加减。考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，并填写《医务人员医德考评表》。
（二）科室评价。在自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据个人日常的医德表现进行评价，并给予综合评分。
（三）医院评价。由医院医德考评小组组织实施，在个人自我评价和科室评价的基础上，将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论，存档保存。
五、考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。 医德考评得分在100分以上为良好，60至100分为一般，60分以下为较差，优秀等级得分为100分以上，且无扣分项。每次考评被确定为优秀等级的人数，一般占本科室考评总人数的10%，最多不超过15%。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用的；
（四）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药
品医疗器械促销被投诉举报的；
（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
（六）医疗服务态度欠佳，引发医患纠纷，造成不良影响或者严重后果的；
（七）其他违反职业道德和医学伦理道德的情形。
医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩，并进行公示。
医德考评作为年度考核的一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，方有资格评优；医德考评结果为较差的，年度考核定为不称职或不合格。
在考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。
六、组织领导
（一）建立健全组织机构。医院成立医德考评委员会，成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成；各科室成立医德考评小组，成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成，履行医德考评职责，确保医德考评工作顺利进行。
（二）加强考评的监督检查，保证考评工作落实。各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求，实施考评工作；院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不定期进行监督、检查和考评，确保医德考评工作取得实效。
七、本《实施方案》自下发之日起执行。
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。
一、组织领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。
二、实施方案
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o（监察科）
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100。（药械科、护理部）
（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100。（药械科）
（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的`销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）
3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）
（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务综合满足度95以上。（监察科、护理部）
三、有关要求
1.认真组织，搞好自评
各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。
2.营造声势，加强检查
要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。
3.表彰授牌
院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批，最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
4.时间安排
医德医风医术专项整执行动实施方案为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专项整执行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量，提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求，特制定本实施方案。
一、指导思想和工作目标
坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。
二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组组长：
副组长：
组员：
三、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的`底线
2、严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。
3、加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程，为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。
5、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制O加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。
6、进一步推进医德医风考评机制。
（1）狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每年度进行一次考评。
二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
（2）进一步完善医德医风投诉制度。
在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
四、实施步骤
第一阶段：组织学习阶段（20xx年7月15H―7月30日）各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范”、“十三项核心制度”和“30条不准禁令”。要求全体医务人员做到人人参与。
第二阶段：自查自纠阶段（20xx年8月1日一11月30日）
根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。
第三阶段：检查整改阶段（20xx年12月1日一20xx年12月31日）
各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提的目的。医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励。
五、工作要求
加强组织领导。各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。
为认真贯彻加强医德医风建设，提高医疗服务质量”的要求，进一步加强医德医风建设，促进医疗服务质量持续改进和提高，努力减轻患者不合理的医药费用负担，构建和谐医患关系，树立医院良好社会形象，根据有关文件精神，结合本院实际，特制定如下实施方案：
一、指导思想
以加强医德医风建设、提高医务人员整体素质为目标，以改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、优化医疗服务环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
二、组织机构
为推动该项活动扎实有效开展，特成立活动领导小组。 组长：
副组长；
成员：、。
领导小组下设办公室，由兼任办公室主任，担任办公室副主任，、为成员。
三、工作目标
（一）医德医风明显好转。广大干部职工对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自觉性进一步提高；文明行医的行业新风进一步树立；党员干部的模范带头作用进一步发挥。群众满意率达95%以上。
（二）医疗服务质量明显提高。医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度全面落实，技术操作及时规范，各项医疗和护理质量明显提高，患者对医疗质量满意度达95%以上，对医护人员技术水平满意度达95%以上。
（三）服务态度明显改善。进一步明确“以人为本”的主动服务意识，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步改善，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步密切，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实，群众投诉率和医疗纠纷明显降低，无重大医疗差错事故发生。患者对医护人员服务态度的满意率达95%以上。患者投诉纠纷处理率达100%。
（四）各项工作取得新成效。科学发展观在医院进一步落实，卫生工作方针政策进一步贯彻执行，医疗卫生工作取得新成效。
四、主要内容
（一）责任到位，深入推进行业作风建设
强化责任追究制度，加强监督管理，确保我院党风廉政建设工作落到实处。深入贯彻上级党委、纪委关于党风廉政建设责任制的`有关规定，进一步完善医院党风廉政责任制考核细则和行业作风规定，不断完善院长一手抓医院管理、一手抓医德医风的“一岗双责”制度，做到责任到人层层抓，全体党员干部，特别是领导干部要自觉执行廉政和廉洁行医的各项规定，实行责任分解，落实责任考核，严格责任追究。要依法行政、依法管理、依法行医，严禁乱揽权、滥用权和有权不履行职责的现象。
责任科室：党办、纪检监察室
（二）规范服务行为，提升医疗服务质量
全院干部职工要牢固树立“质量第一”、“病人第一”、“业务第一”的理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗业务环节。主要采取以下措施： 1、门诊就医环境良好
便民设施齐全，配有轮椅、担架、饮水、防滑等服务病友的设施，病友使用方便，反映良好；咨询台工作人员及导诊员应到岗到位，切实履行咨询服务和为病人导诊的工作职责；门诊秩序好，设有排队栅栏，有专人维护秩序；设立候诊厅（处），有专人负责安排病人排队就医，候诊椅安全、干净、舒适；诊疗区域内清洁、安静；各种服务标识清楚、醒目，有楼层、科室分布示意图和引导标志，并且标识正确。
责任科室：门诊办、宣传外联部；协办科室：保卫科、护理部
2、人性化医疗服务到位
诊疗房内有保护病人隐私设施；医务人员着装整洁，挂牌规范，不接与自己职称不相符的号，不干与工作无关的事；接诊病人轻言细语、态度和蔼，不推诿、责备、刁难病人，给病人创造一个温馨、和谐的环境。
责任科室：医务科、护理部
3、强化群众监督，全面落实信息公开制度
（1）全面落实院务公开制度，成立院务公开监督小组，建立院务公开各项工作的责任人及责任追究制度。对财务、基建、大型仪器设备、药品采购、人事等群众敏感的事项，坚持纪检监督、公开选拔、择优录用、公开招标、集体考察和集体决策的原则，实行阳光工程，接受群众监督。
责任科室：工会、纪检监察室
（2）扎实推行医务公开制度，对药品和诊疗项目实行公示制，设立电子查询屏提供药品价格及医疗收费标准查询，坚持住院费用一日清单制，主动接受群众监督。
责任科室：工会、纪检监察室、财务科
（3）不断完善病人投诉处理制度，在每栋楼醒目处设立意见箱，及时受理、调查、核实和处理患者投诉，结果有登记反馈。
责任科室：纪检监察室、安全管理科、门诊办
4、抓药品、设备采购，坚持和完善药品、医用设备采购和使用管理制度。
按照《招标投标法》、《政府采购法》的要求，大力推行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中招标采购，同时认真贯彻《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》，进一步完善大型医用设备、贵重医用耗材等的采购和使用管理办法，规范操作程序，加强监督检查，严格执行《湖南省卫生厅建立医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》，保证医院各项采购工作健康规范有序进行。
责任科室：药剂科、设备科、总务科
5、抓质量管理，坚持和完善医疗质量管理制度
（1）不断强化以病人为中心、以质量为核心的“双心”理念，进一步规范诊疗行为，优化服务流程，严格执行药品使用动态监测、超常预警制度和处方评价制度，定期抽查门诊、住院处方，监测平均处方费用，认真开展处方点评工作，严格控制药品比例在43%以下，严禁滥用抗菌药物，对非常用药、开药种类集中、数量较大、人数较多的现象，要及时查清原因，暂缓或停购此类药物。
责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科
（2）坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则，严禁医务人员擅自外出会诊和收取病人的“会诊费”、“手术费”。积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制，完善医疗质量责任追究制。严禁医院内部分配与业务收入挂钩，及时了解和分析临床诊疗信息，包括临床用药、医疗收费等情况，有效防范和及时纠正诊疗工作中存在的问题。
责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科
（3）尊重病人的知情权、选择权和监督权，不断强化医患沟通渠道，治疗方案和相关费用要事先告知患者；
全面推行病人选医生制度，严格执行大额医疗费用开支和自费药品征求患者意见制度；对高费用的药品、医用耗材、检查、检验等项目，要有两个以上方案供病人及家属选择并征求患者或家属同意。
责任科室：医务科、护理部、质控科、药剂科
6、建章健制、堵塞漏洞，构建防控商业贿赂管理监控机制
为认真贯彻落实县委县政府关于在全县卫生系统开展医德医风专项教育活动的精神，进一步端正医护人员的职业道德和医疗服务中的不正之风，努力解决群众看病难、看病贵的问题，特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实卫生部第二次医疗改革的政策，坚持立党为公、执政为民的宗旨，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益作为卫生工作的出发点和落脚点，紧紧围绕转变服务理念、改善服务态度、提高服务质量、控制医药费用、减轻病人负担，狠抓教育、综合治理，建立教育、制度、监督、惩治并重的医德医风建设长效机制，树立良好的医德医风和行业新形象。
二、工作目标
通过医德医风教育活动，努力解决群众看病难、看病贵的问题，着力整治损害人民群众利益的行为，行业作风明显好转，职业道德、职业纪律明显增强，从业行为严格规范，使党委政府满意，人民群众满意。
三、组织领导
医德医风教育领导小组
组长：
副组长：
成员：
四、方法步骤
（一）宣传发动
分层次召开班子会议和职工会议，学习上级有关文件精神，相关规定。统一思想，增强医德医风教育和紧迫感和责任感，增强自觉性。
（二）学习教育
1、强化学习
（1）先进典型。首先是系统的先进典型，其次是内部身边的典型，充分发挥先进模范的带头作用，弘扬正气，遏制歪风邪气，教育广大干部职工德术双修，以高尚的品德、精湛的医术服务广大患者。
（2）法律法规。要认真组织广大干部职工认真学习《医德医风学习资料》、相关法律、法规、上级部门规定、文件、精神。
2、深化教育。要教育广大干部职工树立爱岗敬业、诚信立业的服务理念，珍惜工作岗位，兢兢业业工作，决不能因贪图个人私利而损害卫生部门的形象，毁掉个人前途和家庭幸福。要做到治一个病人，交一个朋友；做一台手术，树一种形象。决不能不讲诚信影响部门名声，败坏单位的声誉；要做到优质、高效的服务，帮人在难处，服务在细处，让病人以比较低廉的费用享受比较优质的服务，决不能因服务条件好坏和病人素质高低等客观原因影响服务质量，影响单位发展。
全院干部职工、卫生室负责人至少要撰写一篇学习心得，领导班子的心得交卫生局，其他人员的心得体会交院办公室。
（三）自查自纠
要求每个干部职工都要针对医德医风存在的突出问题进行反思，自觉查找自己存在的问题，认真整改。
1、个人自查自纠内容
（1）是否收受患者及其家属的'“红包”、馈赠。
（2）是否接受医疗设备、医疗器械、药品试剂等生产、销售企业或个人以各种名义的回扣，提成和其他不正当利益。
（3）是否通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械收取回扣和提成。
（4）在医疗服务过程中是否存在生、冷、硬、顶、推等不良现象。
（5）其他损害病人利益的行为。
2、自查自纠结束后，单位和个人要写出自查情况报告，单位和领导班子成员的自查报告交县卫生局，其他人员交院办公室。
五、严肃纪律
规定对象必须按照卫生院统一安排和布署，积极参加，对存在的问题认真自查自纠，一般不追究责任，对举报查证落实者，不积极参加者将严肃处理。
对在活动期间乃至以后发生违规收受“回扣”、“红包”者，拒不改善服务态度，多次被投诉者，违背诊疗常规，弄虚作假者，违返合作医疗规定，套取合作医疗补偿者，私自收费隐藏不交者，违返规定乱收费第一责任者，一经查实停止执业资格半年至一年，重新执业的降级聘任，情节严重的吊销执业资格，有关科室负责人要加强内部管理，杜绝上述现象发生。
王和镇中心卫生院
为了加强我院医德医风建设，促进我院行业作风良性发展，推动我院各项事业的改与发展，根有关文件精神，现就我院医德医风考评制定如下实施方案。
一、指导思想
以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标，坚持“围绕深化医药卫生体制改的中心任务，紧密结合'塑造聊城形象从我做起“的主题活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、弘扬高尚医德，改善服务态度为主要内容，以遏强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使我院行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。
二、实施方案
（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。
（二）严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为。严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。
（三）改善服务态度，转变服务作风。改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择性和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的.医患关系。
（四）严格执行价格规定，合理、依规收费。严格执行《医疗服务价格项目规范》禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改内部财务管理，由财务部门统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉。
（五）强化监督检查，严肃行业纪律。制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义回扣的行为。严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为，患者主动赠送的要及时按规定退回或上交。
三、工作要求
（一）加强领导，组织实施。各科室要切实加强医德医风建设，紧紧围绕医院管理年活动的要求，结合本科室实际，成立领导小组，制定本科室医德医风考评办法，布置、分解任务，建立健全投诉机制，及时反馈调查结果，做到改善医德医风与加强医院管理相互促进，不断提高管理水平，改善医德医风。
（二）强化教育，重视引导。注重教育的基础性作用，建立健全教育工作机制，单位每年对医德医风的落实检查1-2次，对医德医风考核结果，作为应聘、提薪以及评先先进工作者的首要条件，要充分发挥先进典型的引导作用，加强对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系。
（三）加强自律，规范行为。全体医务人员要坚持参加医德医风教育活动，自觉抵制不正之风，无私收费行为。在诊疗过程中合理用药，廉洁行医，自觉遵纪守法，不以医谋私，不收取红包、回扣，文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。
（四）加强监督，定期考评。单位把医德医风建设纳入年终考评，建立完善医德医风考评档案。单位将加强对各科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科室和医务人员的医疗行为。
（五）弘扬先进，奖优罚劣。对医德医风好的科室和个人，单位将进行表扬、表彰和奖励，同时要通过多种形式进行宣传；对于违反医德医风相关规定的，要依法依规进行处理，同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋升职称紧密挂钩。
（六）立足长远，建立长效机制。加强和改善医德医风建设，是一项长期任务，要积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制，完善医疗质量责任追究制；进一步加强医疗服务收费管理，完善单位内部价格管理约束机制；健全和完善综合指标体系考核制度，建立完善纠风工作责任制等各种制度，通过制度建立，以制度管人，以制度纠风，建立加强医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制。
一、指导思想
以为民、惠民、廉洁、高效为目标，强化教育，完善制度，严肃纪律，加强监督，着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立良好行业新形象，努力构建和谐医患关系，为广大人民群众的健康保驾护航。
二、工作目标
（一）服务态度明显改善。落实首诊、首问负责制，讲究文明礼貌服务，禁用服务忌语，竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象，着力构建和谐的医患关系。
（二）行业作风明显转变。树立“以患者为中心”的服务理念，简化办事手续，减少就医环节，缩短等候时间，公开医疗服务收费项目，以“弘扬大医精诚、践行核心价值”和“发现身边的好人好事”为主题，引导干部职工投身到医德医风建设活动中来。
（三）医院管理明显加强。落实诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等制度，收费合理。患者投诉举报办理率达100%,对反映的“行风”问题办结率达100%,无重大医疗差错事故发生。
（四）群众满意明显提升。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强，职业技能明显提高，树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，得到社会和群众的普遍认可。群众对医德医风满意率达到95%以上。
三、工作任务
（一）加强医德医风教育
1、开展遵规守纪大教育活动，提出“转作风，树形象，提升满意度”、“追求卓越、追求真诚”、“今天工作不努力、明天努力找工作”、“我的岗位我负责、我的岗位无差错、我的岗位请放心”、“零距离、零差错、零事故、零投诉”、“真心、细心、爱心、耐心、恒心、责任心”等口号；结合“发现身边的最美医生、最美护士、最美员工”主题实践活动，转变服务理念，增强干部职工的道德观念，提高群众满意度；针对群众投诉问题定期开展点评讨论，典型问题予以通报，以身边事教育身边人，强化廉洁从医和规范服务意识。
2、通过邀请纪委监察部门举案说法、开展警示教育活动等方式，组织医务人员学习卫生法律法规、医德规范、行为准则。每月至少组织一次医德医风集中学习活动,参学率达95%以上。
3、开设医德医风大讲堂，组织先进典型开展巡回报告，形成“树典型、学先进、创品牌”的良好氛围。开展亮明身份、擦亮品牌活动，全体医务人员佩戴胸牌、规范着装，对评选出的党员示范岗、优质护理服务科室、青年文明号等挂牌公示，接受群众监督评议。
（二）畅通倾听群众意见渠道
1、设立投诉热线及意见建议箱，公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等，通过各种渠道，广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议，针对存在的问题制定相应的整改措施，并做好跟踪落实、督查反馈工作，确保医德医风建设取得实效。
2、定期听取社会各界群众的建议和意见,每年不少于4次召开住院病人座谈会,对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。
3、逐步在门诊、急诊、护士站、收款室等重点部位安装高清摄像头，实现监控全覆盖、无死角，把服务过程置于阳光下，让医患双方自觉自律。
（三）优化医疗卫生服务模式
1、完善导医、导诊服务。导医台人员应具备一定的专业知识，为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务，并完善“住院病人回访”制度和导医考核管理制度。
2、根据就诊病人数量和峰谷及时调配，做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接，合理安排患者就诊过程，改善入院、出院服务流程，加强转诊、转科患者的交接，提升医疗服务能力，减少就医等待。适时推行预约诊疗。
3、在显著位置公开公示问诊挂号、联系方式、收费等信息，全面公布中层以上人员的姓名、科室、联系电话等，方面群众查询咨询、监督投诉。
4、在门诊大厅设置饮水机、饮水杯、免费充电设备、无线WIFI、报刊书架、轮椅、担架车等便民设施，提供便民服务，并安排专兼职人员进行管理。
5、开展健康教育。定期整理汇总关于大病救助、医保政策、服务价格等政策内容，编辑成册，发给科室，做到医务人员知晓，发给就诊群众，做到群众理解。通过多种形式对与就医有关流程、检查、用药、以及“一医一患一诊室”“陪护”等问题进行宣传，增强医患互信。在电梯、走廊、候诊区等场所以图片、视频等形式加大健康知识的宣传力度，并做到定期更新。
6、改善医务人员服务态度。主动问候患者需要，了解患者病情，耐心回答患者问题，尽量做到有求必应，避免与患者发生言语冲突。开展服务承诺活动，由医务人员对医疗卫生服务写出承诺书，向社会作出承诺，适时在网站公示承诺内容，接受群众监督。
（四）规范医疗服务行为
1、严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》，严格控制非业务性支出。严格申领手续，对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材重点监控。推广实施阳光收费工程，提高收费公开透明度，使群众看病就医费用清晰。
2、开展抗菌药物管理联合整治工作，加强抗菌药物使用环节管理，抗生素使用率门诊不高于20%，住院不高于60%。
3、认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，开展处方点评；严厉打击商业目的统方行为。
4、加大临床路径管理推行力度，继续扩大病种种类。 5、探索开展医疗共同体内临检结果互认。积极开展高额医疗费用专项治理行动，控制医疗费用的不合理增长。
（五）健全完善医院管理制度
1、全面抓好医院管理核心制度的落实，开展“患者安全隐患排查”活动，努力营造良好医患关系。
2、建立完善岗位责任制。对各岗位职责进行梳理，做到责任明确到人。落实首诊负责制、一次性告知制、限时办结制、AB岗等工作制度，杜绝群众长时间等待或多次往返。
3、落实责任事故追究制。制定医疗事故处理预案，举办防范医疗事故培训班，预防医疗事故的发生。对于制度的执行情况及效果，要开展经常性的管理工作检查，及时总结，发现问题，兑现奖惩，确保制度执行的严肃性。
（六）建立奖惩机制
1、坚持教育与处罚相结合，强化医务人员遵规守纪意识。
2、每半年对各科室开展满意度调查，并把群众满意度作为年度考核的.重要内容，对群众满意度位次靠后的科室，约谈科室负责人，连续被约谈2次以上的取消科室当年评先树优资格。
3、开展群众满意科室评选活动。对群众满意度高、投诉少或是受到群众主动表扬并经查实的科室、个人予以通报表扬，年终授予群众满意先进科室和个人。
4、建立行风建设督查制度，由劳动纪律检查小组对工作日、值班期间午间饮酒、服务态度恶劣、上班玩手机游戏、脱岗空岗等作风纪律问题进行检查，发现一起、查处一起，指名道姓通报曝光一起，以刚性的制度约束和严格的制度执行，确保医德医风建设的强力推进。
四、保障措施
（一）加强领导，强化责任。为加强对医德医风建设的组织领导，成立医德医风建设领导委员会，召开动员会，制定下发实施意见。各科室主任、护士长要认真负责，搞好宣传发动，精心组织，加强组织协调，确保取得实效。
（二）搞好结合，联动推进。各科室要把医德医风建设与“提升群众看病就医满意度”活动结合起来，与推动本科室业务工作结合起来，与“发现身边的好人好事”活动结合起来，同部署、同落实、同检查，充分调动全体医务人员的积极性和自觉性，推动活动向纵深发展。
（三）强化督查，务求实效。领导小组将对医德医风建设工作加强督查指导，对在医德医风建设工作中做出成绩的科室予以表彰。院领导成员要对各自的联系科室和负责的工作进行定期督查指导，发现问题、督促整改，培育典型、宣传推介。各科室也要建立定期考评总结制度,把医德医风纳入对职工的绩效考核中，推动医德医风建设取得实实在在的成效。
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根有关文件精神，特制订本方案。
（一）建立组织，加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。
（二）内容要求
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；
建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100，举报奖励兑现率100。（监察科）
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；
住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100。（药械科、护理部）
（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100，全年无2级以上医疗事故。（医政科）
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100，药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100。（药械科）
（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）
3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；
住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到管理员每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）
（4）坚持病人选择
医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；
急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100，医疗服务综合满意度95以上。（监察科、护理部）
（三）制定方案，落实责任
各科室要组织人员认真学习XX省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民”12字方针和16项具体要求，并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施规范和方案，明确争创活动目标任务，责任到人。（各科室实施规范和方案于30日以前报争创活动办公室）
（四）认真组织，搞好自评
各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。
（五）营造声势，加强检查
要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的'新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。
为深入贯彻落实有关精神，确保有关部署坚决落实到位，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，进一步加强医院行业作风和医务人员医德医风建设，规范医务人员廉洁行医行为，维护群众的合法权益，根据有关要求，结合本院实际，特制定本方案。
一、行动目标
通过开展医德医风建设，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境；同时，进一步规范医务人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，提高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为管理长效机制，树立风清气正的行业新风尚，切实保障群众健康权益。
二、组织领导
医院成立医德医风建设工作领导小组，全面负责医德医风建设组织领导工作。领导小组下设办公室及三个工作小组，各自负责相关工作。
（一）领导小组
组长：
常务副组长：
副组长：
成员：
（二）办公室设在院行风办，主要负责医德医风建设具体的日常工作,并向领导小组报告工作。
办公室主任：
副主任：
成员：由各职能科室负责人及总支书记担任。
（三）医疗医技工作小组，负责管理全院医疗医技系统医务人员的医德医风、规范执业、廉洁行医及“九不准”落实情况，保障医疗质量和安全。
组长：
副组长：
成员：医务科、门诊办，各临床、医技科室负责人。
（四）护理工作小组，负责管理全院护理人员的医德医风、规范执业、廉洁行医、“九不准”落实情况，保障护理质量和安全。
组长：
副组长：
成员：设备科、护理部，各护理单元护士长。
（五）监督工作小组，负责对全院医德医风及行业作风建设工作实施情况进行监督，严肃问责。
组长：
副组长：
成员：监督执纪室及行风办人员。
三、重点任务
（一）加强领导，切实履行主体责任。加强对行风建设工作的全面领导，充分履行领导下的行风建设工作职责，加强对员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查，院X委全面履行监督执纪问责职责，切实履行行风问题查处和领干责任追究职责。大力加强医院建工作，将“健康2030”规划纲要纳入住院医师培养和医院各类人员岗位入职前行风教育。按照规定及时完善各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员入。
（二）树立先进典型，涵养行风建设清风正气。通过宣传优秀医务工作者典型事迹，引导医务人员廉洁行医，塑造和维护良好行业形象，主动把医德医风建设列为从医执业的重要内容。加大医院医德医风建设培训力度，着力深化行风意识；优化行风工作机制，加强医院内部行风管理，强化医德医风管理，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气正的医疗行业工作氛围。
（三）严厉打击收取回扣违规违法行为。重点检查和打击以下行为：接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为；接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为；通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或医药产品等收取提成的.行为；违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为；利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利的行为；违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。
（四）坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。严禁向科室或个人下达创收指标，将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩行为。重点开展对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的管理。围绕处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善药品使用管理。对不规范、不合理诊疗行为建立约谈、查处机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入医师不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
（五）严肃查处医院内医药产品违规营销行为。重点检查医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。建立健全人工智能或信息化手段，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。
（六）加强执业管理，恪守廉洁从医。重点检查各类从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违法行为的严重程度给予相应处置。建立完善医院从业人员诚信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例及严重损害行业形象的科室和人员要进行通报公布，及时处理。
（七）开展优质服务，构建和谐医患关系。坚持以人为本，把“以病人为中心”的理念落实到每一个服务环节。改善服务设施，完善院内各类标识和设置；优化服务流程，不断丰富“一站式”服务内涵；优化就医环境，提高患者就医获得感；改善服务态度，注重服务礼仪，工作人员应着装整洁、举止文明、态度和蔼，杜绝服务忌语，严禁生、冷、硬、顶、推等行为；坚决处置漠视患者、服务不当或诊疗失误引发医疗纠纷未能及时妥善处置导致不良社会影响的行为。
四、实施步骤
专项整执时间为20xx年8月下旬-12月，分三个阶段实施。
（一）宣传发动阶段（20xx年8月下旬）。院X委向全院员干部职工发布公开信，要求全院员干部职工恪尽职守、廉洁行医、诚信服务。组织全院副科级以上中层干部签署《行风建设承诺书》，对执业行为规范、医疗行业“九不准”要求等方面作出郑重承诺。畅通行风问题投诉举报渠道，鼓励社会各界通过短信举报、网络举报、热线投诉等形式提供线索，并精准规范处理各类信访案件。
（二）集中自查阶段（20xx年9月1日-15日）组织召开行业作风建设工作会议，广泛动员部署。学习贯彻、省、州关于加强行业作风建设有关文件精神，印发《XX医院20xx年医德医风建设实施方案》，安排部署重点任务及工作要求，各科室要按照本方案要求开展自查自纠、立行立改，自查自纠情况表于9月15日前报行风办。要求全体医务人员严格执行“九不准”，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确约束和引导医疗服务行为，接受社会各界群众监督。
（三）检查整执阶段（20xx年9月16日-11月15日）。各职能部门负责查处所辖范围医务人员收受“红包”、回扣等违规行为，收集、整理群众举报线索，并依职责查办或转交相关部门查办。职能部门协同对日常诊疗行为、内部管理以及工作人员到岗履职情况进行检查整执。强化主体责任，持续开展专项巡查暗访，曝光违规违纪案例。医德医风建设工作领导小组组织开展对重点环节、重点领域进行检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
（四）建章立制阶段（20xx年11月16日-11月30日）。建立举报信息通报制度、不规范不合理诊疗行为约谈机制、大额医疗费用倒查机制和联防联控机制，完善医务人员绩效考核体系，推行医师不良执业行为记分办法和信用体系管理。根据任务清单分工，各工作小组对专项工作情况进行总结和评估，于20xx年11月底将专项工作总结报送医德医风建设工作领导小组办公室。
五、工作要求
（一）加强组织领导。全院要提高政治站位，立足于展现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大、甘于奉献的精神，充分调动全院干部职工深刻认识整执医疗行业“红包”、回扣行为是落实全面从严治主体责任的重要内容。各部门要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专项行动工作落到实处。要建立遏制“红包”、回扣的长效机制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的就医环境和医疗事业发展环境。
（二）强化管理问责。各职能科室要切实履行管理职责，将贯彻执行“九不准”情况列入科室绩效考核和医务人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员要依法严肃问责。对工作不力导致严重后果的，追究相关当事人纪律责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。
（三）依法依规查处。对专项行动过程中发现的违法违规行为要依法依规进行查处，建立案件台账，做到有案必查、违法必究、曝光典型违法违规案件，清理整顿管理不规范的科室。发挥社会监督的作用，归集线索，保持定力，发挥震慑，确保专项行动取得实效。
（四）坚持综合施治。加强设备、耗材、药品招标、采购、临床使用等环节的综合治理，建立医药购销领域商业贿不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业依法依规处理，引导和约束相关企业和从业人员遵守有关法律法规，形成共同推进的良好面。
（五）加大宣传力度。加大专项行动宣传工作力度，大力宣传医院净化行业环境，促进行业规范有序发展的相关举措。大力宣传抗疫典型以及医德高尚、医技精湛的优秀医务人员，弘扬新时期崇高职业道德。同时对重点案例查处情况进行曝光，对损害群众切身利益的违法违规行为形成舆论震慑。
一、总体目标
通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：一是进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；二是进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高医院办事效率；三是进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；四是进一步增强医护人员医德医风自律，打造一支政放心、满意的医疗卫生工作队伍；五是进一步纠正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境。
二、重点任务
1、统思想，提高认识。加强宣传、学习和研讨，通过实施医德医风建设活动，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围。
2、大力加强作风建设。规范管理，优化流程，提高工作效率，牢固树立为病人、为广大职工服务，为医院事业发展服务的意识，切实改进工作作风。
3、严格执行医疗从业人员行为规范。加大对卫计委颁布的《医疗机构从业人员行为规范》执行情况的监督检查力度，严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感。
4、切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识，不断提升医疗服务质量，不断提高医务人员工作水平和服务患者的`能力，融洽医患关系，做健康的贴心卫士。
5、大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”，提高工作水平，坚决治理行业的不正之风。坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶。
6、加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化，对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度。
三、主要举措
（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建设”活动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合，使之互相促进、相得益彰；定期开展医德医风建设大讨论活动，通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统到建立良好的医德医风上来
（二）加强宣传引导，营造良好氛围。利用院报、院刊、以及宣传栏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。
（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，不断完善医疗质量管理与控制体系，强化医疗质量的全过程监督，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务。
（四）转变领干工作作风，提高管理能力和服务水平。提高医院领导班子解决医院改发展重大问题的能力和水平。不断提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率，同时，医院要加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开。
（五）大力加强风廉建和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境。
（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠。使医院医德医风建设有明显好转。
（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力。引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，领航医院和谐持续发展。
四、组织领导
（一）领导小组
成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任。
组长：
副组长：
成员：
考评小组下设办公室在医院办公室，负责医德医风考评 具体事务。
五、实施步骤
1、动员部署，宣传教育。召开医院医德医风建设动员大会，动员并安排部署工作，为开展医德医风建设营造良好氛围。
2、学习研讨,统思想。各科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨。在“两学一做”学习教育常态化制度化过程中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效。
3、多措并举，分头实施。各科室按照方案所列各项任务，对照各自岗位职责，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施。
4、督促检查，整改落实。医院及各总支对于在查摆过程中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，对工作执行不力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处理。
为进一步优化医疗机构服务流程，为人民群众提供一个温馨、舒适、便捷的就医环境，根据上级要求，经研究决定，在全院开展便民正风行动，特制定本实施方案。
一、总体要求
坚持以人民为中心的发展理念，紧密结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，结合医疗乱象、涉及民生领域“三个专项”整治和改善医疗服务60条措施，以着力解决群众反映突出的医疗卫生领域重点问题为突破口，坚持小切口、大纵深、重实效、解难题。不断充实服务内容，注重服务细节，让群众更好地感受到“不忘初心、牢记使命”主题教育带来的成效。
二、具体措施
（一）完善预约诊疗服务
一是通过等多种渠道公示预约方式，扩大预约途径知晓率，提高预约便捷度和预约率。二是精准预约时间，推广分时段预约挂号，力争年底前精确到30分钟，减少患者等候时间。三是扩大预约范围,在做好预约挂号、预约检查检验的基础上，进一步加强医疗资源调配，鼓励开展住院床位、日间手术等预约服务。四是简化退号退费程序，提供线上、线下多种便捷退号、退费途径，简化程序，缩短退款时间。（责任科室：门诊部、医务科、财务科、信息科、宣教科）
（二）深入开展“有温度医者”活动
一是以“最美天使”为榜样，广泛开展“一个微笑，一句问候，一杯温水，一把搀扶”医疗服务“暖心”行动，着重在关心患者、态度温暖和贴心服务等方面，挖掘和提炼感人事迹和典型人物。二是学习和发扬“最美天使”精神，倡导人文关怀，弘扬医者仁心，持续改善人民群众看病就医感受，向全社会展示卫生健康工作者的良好形象。三是借鉴青岛山大齐鲁医院典型经验，将本单位“红包”拒收、上交、治理情况纳入院周会、科室例会通报内容，公开科室、个人拒收、上交红包数量，表扬先进典型。坚持公开表扬与约谈监督并行，营造拒收“红包”良好氛围。四是进一步深入贯彻落实“九不准”，在医院、科室显著位置张贴“九不准”标识，组织开展“九不准”的宣传教育活动，学习教育覆盖面达100％。（责任科室：党办、医务科、护理部、宣教科、团委，全院各科室）
（三）不断丰富医疗服务内涵
一是完善便民门诊服务，确保1周7天提供连续便民服务。二是按照胶州市卫健局统一部署，实行电子健康卡一卡（码）通用，实名就诊，力争年底前完成。三是推广检查检验结果线上查询，居民通过自助机等方式能够接收、打印医院检查检验结果。四是推行住院病历复印邮寄服务。五是推动移动支付等“一站式”结算服务，开通社保卡、银联、微信、支付宝、银行卡、支票等缴费渠道，患者及家属随时可以通过手机、自助机、人工窗口等实现自主缴费。（责任科室：门诊部、医务科、信息科、病案管理科、财务科）
（四）不断满足舒适化服务需求
一是推广互联网诊疗服务，推动远程医疗建设和发展。加强胶州市远程医学中心建设，积极对接上级远程会诊平台，做好对卫生院、村卫生室等下级医疗机构的的远程诊断服务，打造县域远程医学中心。二是持续加强麻醉医疗服务。推进疼痛门诊建设，加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。三是完善优诊优待服务，畅通绿色通道。落实有关法规、文件要求，完善现役军人、残疾军人、老年人、计划生育特殊家庭、高层次人才、功勋荣誉表彰奖励获得者等优诊优待服务。要合理调配人力、设备资源，优化就诊流程，保障各类优诊优待人群的就医需求。四是按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格。完善信息公开制度，做好药品、医用材料及医疗服务价格公示，提高信息透明度。五是完善投诉渠道，回应群众关切。加大投诉渠道信息公开力度，规范投诉事项的受理、登记、答复、归档、回访等工作，规范设置投诉管理部门，并在医疗机构显著位置公布投诉程序、联系方式、接待时间和地点、医疗纠纷解决途径等。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、保健办、财务科、信息科、督察科。）
（五）建立完善社会监督员队伍
建立完善社会监督员队伍，密切医院与人民群众联系，充分发挥社会监督作用。聘请社会监督员不定期深入病房、门诊等窗口发现需解决的问题和可推广的亮点，收集并向医院反馈病人及家属、社会各界人士对医院医疗质量、服务态度、医德医风、医疗收费等方面的意见、建议。要及时调查核实，定期召开社会监督员座谈会，就医院近阶段开展行风建设情况与社会监督员进行交流，听取社会监督员意见和建议，及时落实、反馈，并建立工作台账，上级有关部门将不定期进行监督检查。（责任单位：督察科、人资部）
三、实施步骤
（一）宣传发动
各科室要认真学习行动方案要求，统一思想认识，在本科室深入宣传发动，做到人人知晓、全员参与、认真落实、持续提高，自觉接受社会评议和群众监督。
（二）全面实施
各科室要结合改善医疗服务60条措施，认真查找在医疗服务方面存在的问题，分析存在问题的`原因，立查立改，营造便民正风良好氛围。
（三）阶段总结
医院将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断改进工作理念，创新服务模式，探索更多符合群众需求的新举措，大力推广活动中涌现出的好典型、好做法，按照上级部署进行阶段性总结，形成长效工作机制。
四、保障措施
（一）加强组织领导，确保顺利开展。各科室要切实提高思想认识，认真开展医疗便民正风行动，将其作为深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育的重点内容，作为检验“不忘初心、牢记使命”主题教育成效的重要标志，不断优化服务流程，持续改进服务态度，确保工作见到实效。
（二）合理调配资源，保证医疗质量。各相关职能科室要从实际出发，根据患者数量，动态调配医务人员、检查检验设备等医疗资源，合理安排不同职称医师出诊，保证诊疗质量和医疗安全。
（三）加大落实力度，严格监督奖惩。公布投诉电话，倾听群众意见建议，回应群众诉求期盼，不断改进医疗服务。相关职能科室要建立健全考核制度，将工作量、服务态度、群众满意度等纳入绩效考核，提高延时服务者的劳动报酬，调动医务人员的积极性和主动性。各职能科室要采取“四不两直”的方式，加强督导检查力度，发现问题及时纠正，对组织不力、问题较多的科室将进行通报批评、限期改正。
（四）强化舆论宣传，营造良好氛围。切实做好宣传和发动工作，加大与主流媒体的沟通力度，通过网站、宣传栏、电子屏、微信公众号等多种方式，大力宣传先进经验、先进典型和群众的真实感受，营造良好的舆论氛围。
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。结合医院实际，制定本实施方案。
一、总体目标
通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：一是进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；二是进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高医院办事效率；三是进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；四是进一步增强医护人员医德医风自律，打造一支党政放心、人民满意的医疗卫生工作队伍；五是进一步纠正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境。
二、重点任务
1、统一思想，提高认识。加强宣传、学习和研讨，通过实施医德医风建设活动，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围。
2、大力加强作风建设。规范管理，优化流程，提高工作效率，牢固树立为病人、为广大职工服务，为医院事业发展服务的意识，切实改进工作作风。
3、严格执行医疗从业人员行为规范。加大对国家卫计委颁布的《医疗机构从业人员行为规范》执行情况的监督检查力度，严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感。
4、切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识，不断提升医疗服务质量，不断提高医务人员工作水平和服务患者的能力，融洽医患关系，做人民健康的贴心卫士。
5、大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻中央反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”，提高工作水平，坚决治理行业的不正之风。坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶。
6、加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化，对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度。
三、主要举措
（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建设”活动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合，使之互相促进、相得益彰；定期开展医德医风建设大讨论活动，通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的'思想统一到建立良好的医德医风上来
（二）加强宣传引导，营造良好氛围。利用院报、院刊、以及宣传栏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。
（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，不断完善医疗质量管理与控制体系，强化医疗质量的全过程监督，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务。
（四）转变领导干部工作作风，提高管理能力和服务水平。提高医院领导班子解决医院改革发展重大问题的能力和水平。不断提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率，同时，医院要加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开。
（五）大力加强党风廉政建设和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境。深入贯彻落实中央八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”。
（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠。使医院医德医风建设有明显好转。
（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力。引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，领航医院和谐持续发展。
四、组织领导
（一）领导小组
成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任。
组长：
副组长：、
成员：、
考评小组下设办公室在医院办公室，负责医德医风考评 具体事务。
五、实施步骤
1、动员部署，宣传教育。召开医院医德医风建设动员大会，动员并安排部署工作，为开展医德医风建设营造良好氛围。
2、学习研讨,统一思想。各科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨。在“两学一做”学习教育常态化制度化过程中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效。
3、多措并举，分头实施。各科室按照方案所列各项任务，对照各自岗位职责，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施。
4、督促检查，整改落实。医院及各党总支对于在查摆过程中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，对工作执行不力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处理。
为进一步加强全院医德医风建设，切实改善服务态度，从严规范执业行为，彻底整执损害广大群众和患者利益的“微腐”现象，提升社会满意度，根据省委、医疗卫生领域专项巡察问题整改要求，结合当前开展的“讲严立”专题警示教育活动，认真汲取发生在周边医疗机构损害群众利益“微腐”现象教训，防止类似问题在我院出现，特制定方案如下：
一、指导思想
牢固树立全体医务人员“救死扶伤，实行人道主义”的宗旨意识和“以病人为中心”的服务理念，强化“四个意识”教育，压实“一岗双责”责任，促进县级公立医院综合改各项工作任务稳步推进。
二、目标任务
进一步建立健全医德医风建设和管理长效机制，按照“谁主管、谁负责”的原则，切实履行一岗双责；坚持“标本兼治、多措并举、纠建并重”的`方针，以全面落实医疗核心制度为抓手，深入开展“三好一满意”活动。通过加强医德医风建设，使医疗卫生人员素质进一步增强、执业行为进一步规范、服务质量进一步提高、行业风气进一步好转，为优化服务环境，保障健康，构建和谐社会做出贡献。
三、主要内容
（一）进一步加强医德医风警示教育。深入开展“弘扬白求恩精神”“学习雷锋精神”教育活动，强化学习《医疗行风建设“九不准”》，组织观看《医德医风警示录》，把警示教育和行风建设学习列入各科室、各部门日常学习的重要内容，经常学、反复学，做到警钟长鸣，日日警醒。要对发生在身边的医德医风问题及时查处，及时纠正，用身边人身边事，教育身边人；要弘扬正能量，积极做好身边好人好事宣传，用身边人鼓励身边人；要与时俱进，驰而不息，及时学习宣传上级新政策、新法规，及时跟进，及时落实。多措并举开展医德医风教育活动，提高广大医务工作者自我教育、自我约束的自觉性，增强责任感和使命感，提高服务质量和效益。
（二）进一步规范医疗服务行为。各相关科室、部门要切实加强医疗核心制度的学习和落实，严格执行“首诊负责制”，对首诊发现不是本科室诊疗范围的疾病，或自己不能解决的问题，要积极做好病人分诊、转诊工作，搞好服务，帮助对接相应科室，畅通诊疗流程，使病人少走弯路，病情及时处理，绝不允许推诿病人现象发生。要严格执行《临床诊疗指南》、《医疗护理技术操作规范》和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定。严格执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。要加强药物不良反应与药害事故的监测与报告，促进因病施治、合理用药、合理检查，防止滥检查、大处方，进一步降低药占比、耗材比。要加强临床检验、医学影像和临床用血等管理，提高工作质量，彰显服务水平，体现服务价值。
（三）进一步改善医疗服务态度。坚持“以病人为中心”的服务理念，克服疲惫情绪，消除冷漠心理，要视病人如亲人，用真心、细心、热心、耐心，为病人服务。要优化服务流程，简化服务环节，缩短非诊疗时间，提高服务效率。要加强医患沟通协作，相互理解，相互包容，多交流，少抵触，增强彼此间感情，为病人提供舒适、温馨的就诊环境和便捷的服务。要尊重、维护好病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益，严防生、冷、硬、顶、推等不良现发生，严防在诊疗活动中对患者造成二次伤害。
（四）严格执行医疗价格政策和医疗服务收费标准，规范收费、合理收费。要进一步健全内部价格管理约束机制，完善财务管理制度，严禁自立项目，分解项目、比照项目等违规收费行为，严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁出租、承包科室。开展好为患者提供医疗服务价格信息和费用清单等查询制度，积极落实单病种付费、临床路径管理、医学影像、检验检查结果互认制度。坚持和完善价格公示制，查询制、费用清单制等制度，公开收费项目和标准，提高医疗服务收费的透明度。
四、加强管理
（一）强化组织领导。成立“XX医院医德医风建设领导组”，组成人员如下：
组长：
副组长：
成员：、，各科室、各部门主要负责人
领导组下设办公室，黄杰同志兼任办公室主任，吴昌武、余述春同志任副主任，组织协调各方面搞好医德医风建设和管理的日常工作，抓落实、促整改、常检查、强问责。
（二）强化责任落实
院主要领导为医德医风建设第一责任人，分管领导为具体责任人，各班子成员为其分管领域第一责任人，各科室、各部门领导为其管理领域第一责任人，严格落实“一岗双责”责任，严格执行责任追究制。院监察室、医务科作为医德医风建设管理的职能部门要认真履行岗位职责，把医德医风建设作为本职工作的重中之重，常抓不懈，全力做好医德医风建设和监督管理工作，出实招、务实工、见实效。
医务科、护理部等职能管理部门要切实执行《XX省医疗机构及医务人员不良执业行为记分管理办法》和《XX省医疗卫生专业技术人员违法违纪处分后执业注册和职称聘用等处理办法》。对违反卫计委医疗卫生行风建设“九不准”和原省卫生厅“十条禁令”等医德医风建设相关规定及其他各方面不良执业行为的，根据情节轻重，分别进行批评教育和经济、行政或纪惩处，并记入医德医风档案。对直接投诉、信访投诉、网上投诉或媒体曝光的医德医风问题，一经查实，对直接责任人、相关责任人、科室负责人均从重从严处理到位，绝不姑息迁就，敷衍塞责，听任破医德医风现象滋生蔓延，危害社会、影响医院形象。
（三）建立长效机制
院监察室、医务科要在开展医德医风建设活动中、日常管理中积极总结经验，举一反三，开拓创新工作方法；要与时俱进，加强政策理论学习和经验交流，提升开展医德医风建设的能力。要积极发现薄弱环节，找准问题切入点，扎实有效开展工作。要坚持教育、制度、监督并举，健全和不断完善医德医风建设工作机制，积极探索建立医疗质量和服务态度动态监测、评价、反馈机制，特别是要加强医疗核心制度的落实、“首诊负责制”的执行，从源头遏制医德医风问题的发生。医务科要进一步完善落实医疗核心制度情况定期检查通报制度。要建章立制，把医德医风建设规范化、系统化、常态化，以规章制度和实施规范为抓手，积极构筑医德医风建设的长效机制。
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。
一、组织领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。
二、实施方案
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o（监察科）
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100。（药械科、护理部）
（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）
3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的'服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）
（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务综合满足度95以上。（监察科、护理部）
三、有关要求
1.认真组织，搞好自评
各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。
2.营造声势，加强检查
要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。
3.表彰授牌
院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批，最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
4.时间安排
争创活动从X年10月份开始，立即召开职工大会，宣传、学习、动员,制定规范方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段；X年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。
各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。
为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风，为扎实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案。
一、指导思想
坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群众根本利益为目的,深化医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面加强医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全院各项工作健康发展。
二、组织机构
为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建设实施领导小组。
组长：
副组长：
成员：
领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作。
三、工作目标
（一）医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医德医风建设的认识进一步提高，广大医务人员职业道德素质进一步提升，职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。
（二）医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医疗服务、医疗收费、院务公开等管理制度；建立健全医务人员医德考评制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依法执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医风建设长效机制。
（三）医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平，严格执行医疗技术操作标准和规范。医疗差错事故发生率显著下降，无重大安全事故发生，患者对医疗服务质量满意度达85%以上。
（四）服务态度明显改善。优化服务环境，简化服务流程，提高服务效率，创新服务举措，加强医患沟通，服务对象问卷调查满意度达90%以上，医院对群众投诉接待处置率达100%。
四、工作措施
（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行《关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》。要按照管行业必须管行风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实“一岗双责”，建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。
（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式，深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值观，引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平。
（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、“医院管理年"和"医疗质量万里行"活动成果，健全和落实医疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事故，特别是重大责任事故。要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。
（四）深入推进院务公开和办事公开。根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制，加强内部财务管理，严格各种费用核算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，主动接受社会和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。
（五）依法规范执业行为。按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规，严格实行医务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范卫生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批，杜绝重大医疗不良事件的`发生。
（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系，向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动，做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象。
（七）严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药品集中网上采购管理，并对规定渠道以外私自采购药品的要联合有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物资药品采购、开单提成等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行为，集中力量严肃查处。要着力加强新农合工作的管理，落实新农合各项政策，真正做到惠农利农，防止发生套取新农合基金等违纪违规问题。
（八）认真落实医德医风考评制度。严格执行《医务人员医德考评实施办法（试行）》，建立医务人员个人医德医风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评结果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。
（九）实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设立医德医风举报箱，公布举报电话，认真受理群众检举和反映的问题,并及时进行查处。严格实行院长接待日制度，多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充分发挥社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督员制度，聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期召开座谈会，听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作，对于领导不重视，工作开展不力，群众反映强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。
为争创“廉医、诚信、为民”医院，弘扬行医正气，加强医德医风建设，树立医疗卫生机构良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务，我院特制定本方案。
一、建立组织，加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想，建立组织，加强领导。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立医德医风建设活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。
组长：
副组长：
组员：、
办公室主任由兼任，成员为综合办工作人员。
二、制度要求
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（X委、医务科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）
（3）专门部门负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科、结算中心）
（4）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案。（X委）
2、诚信为民
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻媒体的监督;建立举报奖励制度，设立举报电话，对违诺行为进行查处。
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情。（药械科、护理部）
（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100%。（医务科、护理部）
3、规范服务
（1）后勤服务规范化。后勤人员每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。（总务科、供应室）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（X委）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的.服务理念，做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。（医务科）
对患者用药，做化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)。(医务科、护理部)
以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序。(门诊部)
三、实施方案
为对医务人员的医德医风进行规范有效的激励和约束机制，医院每年年底对医务人员的医德医风进行考评。
1、考评内容
严谨求实，努力提高专业技术水平和职业道德水平。严格上下班时间，不迟到、早退，不脱岗，认真履行岗位职责。
严格执行各类各专业医疗、护理等技术操作常规，坚持“三查七对”，杜绝医疗事故发生。
文明行医，礼貌待人，对病人关心，接待热心，解释耐心,诊治细心，护理精心，严禁与病人或亲属发生争吵甚至斗殴。
严禁开大处方、滥检查，增加病人开支的不良行为发生，处理好个人利益与病人利益的关系，树立正确的价值观。
严禁开单提成和收受、索要病人红包。
严格执行收费标准和有关规定，不私收费、高收费、乱收费。
严禁个人在院内推销药品和医疗用品或违反规定发布广告,不收受药品回扣。
不准对法定传染病疫情隐瞒、缓报、谎报。
2、考评方法
医德医风考评坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考评相结合，每年进行一次，由医德医风领导小组办公室在年底组织考评，考评结果要记入医务人员医德医风档案。考评工作分为四个步骤：
自我评价。由被考评者对自己本年度工作作出评价。科室评价。由被考评者所在科室负责人作出评价。支部评价。由被考评者所在支部书记作出评价。
单位评价。由医院综合前三方评价对被考评者作出评价。
3、考评结果
医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德医风考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在考评总人数的百分之十，最多不得超过百分之十五。考评结果优秀等次人员年底由院办以红头文件方式公示。
四、医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德医风考评结果应当认定为较差：
1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
2、在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
3、违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
5、不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;
7、医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果，影响医院形象的；
8、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。
五、奖惩办法
1、考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考评等直接挂钩。
2、对考评为优秀等次的人员，给予表彰。
3、医德医风考评结果为优秀或良好的，年度考评方有资格评选先进；医德医风考评结果为较差的，年度考评为不称职或不合格。
4、医德医风年度考评一年不合格者，次年不予调资，不得晋升技术职称。
5、连续两年考评不合格者，低聘或解聘技术职称，三年内不得调资和评选先进。
6、连续三年考评不合格者，予以除名。
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。
一、范围及原则：
全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。
二、考评组织领导
各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立医德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行考评。医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医务人员代表。
各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评，确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。
三、考评内容
医务人员的医德考评应包括以下主要内容:
㈠救死扶伤，全心全意为服务
1.加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。
2.增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。
㈡尊重患者，保守医秘
1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对待，不得歧视。
2.尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法权益，为患者保守医疗秘密。
3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
㈢文明服务，构建和谐医患关系
1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。
2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
3.认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
4.正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明，主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激化矛盾纠纷。
㈣遵纪守法，廉洁行医
1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。
3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非医学需要终止妊娠。
㈤因病施治，规范医疗服务行为
1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
㈥顾全大，团结协作，和谐共事
1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
2.正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进步。
㈦严谨求实，努力提高专业技术水平
1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2.增强责任意识，防范医疗事故。
四、考评方法与管理
医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤。
自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的'实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群众对个人评价及科室评价的意见。
参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属等社会人员。
单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我评价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写《寒亭区医务人员医德考评表》，作出医德考评结论并填写综合评语。
五、考评结果及奖惩
医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。
考评得分由个人、科室和单位根据《寒亭区医务人员医德考评方案》，结合医务人员的实际工作表现进行打分。
考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患者）评价结果确定。
考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利，为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀。
医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五。
医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高。
医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患者、同事关系较为和谐。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
1.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
2.在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
3.违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
5.不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
7.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；
8.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本考核年度下一年的职称晋升。
医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结果，按照《医师定期考核管理办法》的规定报送医师定期考核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。
单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案。
六、监督管理
各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任人和有关责任人予以通报批评。
科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的，科室不良行为记录记2分。
1.不履行考评职责或者未按规定履行职责的；
2.在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；
3.在考评过程中显失公平的；
4.考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；
5.拒绝接受医院监督或者抽查核实的；
6.经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的。
各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考评结果，并判定为本次考评不合格。
为进一步加强医院医德医风建设，提高医务人员的职业道德素质，不断改善提高医疗服务质量，更好地为广大群众提供优质服务，根据上级文件精神和要求，结合医院实际，制订本实施意见。
一、指导思想
以改进工作作风，提高医疗技术，提升服务质量为主要目标，严格落实“九不准”，深入开展纠正医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理活动，强化教育，完善制度，加强监督，进一步增强全院职工的宗旨意识、责任意识、服务意识、廉洁意识，促进医院医德医风建设的深入开展，构建和谐医患关系，为广大群众提供更加优质的医疗服务。
二、总体目标
（一）优质服务进一步加强。明确“以人为本”的主动服务意识，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步改善，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步密切，收费价格公示制、一日清单制度进一步落实，保障安全医疗，群众投诉率和医疗纠纷明显降低，无重大医疗差错事故发生。
（二）医疗质量进一步提高。医院质量管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度全面落实，医疗技术操作行为及时规范，合理用药和病历文书及时检查整改和持续改进，各项医疗和护理质量明显提高。
（三）医德医风进一步好转。广大干部职工对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自觉性进一步提高；依法执业、廉洁行医、文明行医的行业新风进一步树立。
（四）社会综合满意度显著提升。加强医院内部管理，强化服务意识，牢固树立以病人为中心的服务理念，全面落实医改工作要求，提高医院整体服务水平，减轻病人负担，不断提升社会综合满意度。患者对医护人员服务态度的满意率达95%以上，患者投诉纠纷处理率达100%。
三、主要措施
（一）加强医德医风教育
1、开展以爱岗敬业为核心的时代精神和廉洁自律为核心的职业精神教育，把核心价值观融入到医德医风教育中，弘扬医务人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神。
2、通过集中授课、观看教育片、会议等多种形式，开展法律法规、“九不准”、医疗机构从业人员行为规范、医院医德考评实施方案、医院廉洁行医规定以及违规违纪处理办法等学习教育活动，医院每年组织集中学习不少于2次，科室利用政治学习或科务会的时间进行学习教育，每年不少于4次，由各科室主任负责组织开展。
3、对新入院职工及时开展岗前培训教育，加强职业道德及相关规章制度的学习，培训后同时进行考核。
4、开展多渠道、多形式宣传报道，挖掘发现和树立身边的.先进典型，发挥榜样的激励作用，持续释放行业正能量，以新风正气引领医德医风建设方向。
（二）加强监督检查
1、科室在日常工作中对医务人员的医德医风情况进行检查监督，相关职能科室对落实情况督导检查，发现问题，督促改进。
2、组织开展社会评价和出院患者随访工作，全面掌握社会群众对医院工作的满意情况，发现问题及时解决。
3、病区召开工休座谈会，对病人反映的问题及时研究，提出整改措施，或向有关部门反馈情况，有针对性改进工作。
4、聘请社会监督员，召开社会监督员座谈会或问卷调查，通报医院情况，倾听监督员的意见和建议，不断改进工作。
5、设立群众投诉信箱、公开举报电话，各科室按照职能分工规定负责受理群众的投诉、举报和来信来访工作。
6、全院工作人员公示服务承诺，实行挂牌上岗，自觉接受社会监督。
（三）完善医德考评制度
1、不断完善《医务人员医德考评实施方案》并严格执行，对医务人员进行年度医德考评，医德考评分为自我评价、科室评价、群众评价和单位评价4个步骤。
2、医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据考评标准，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次根据考评得分及群众评价结果确定，考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
3、医德考评结果作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等工作的重要依据，医务人员医德考评表存入个人人事档案。
4、医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合格，不得参加本考核年度下一年的职称晋升。
5、建立医德考评档案。医院及科室组织开展的医德医风相关的学习、教育、培训、检查、考评，及按考评标准加分或扣分等相关资料均记入科室医德考评档案。
（四）落实医德医风建设责任制和奖惩规定
进一步落实医德医风建设责任制。按照“谁主管、谁负责”的要求，医务人员的医德医风建设实行分级管理、逐级负责制。各分管院领导、科室负责人对分管部门、科室医务人员的医德医风情况进行监督和管理，发现问题，及时督促整改。对管理不严，措施不力，出现违规违纪问题，除追究当事人的责任外，还要视情节追究院、科二级负责人的管理责任。
对严格遵守医德规范、医德高尚、事迹突出的个人，予以表彰和奖励。对于违反医德规范、廉洁从业规定和各项规章制度的人员，按照《医院奖罚规定》予以处罚；对触犯法律者，移交司法部门处理。
四、加强组织领导
（一）医院成立医德医风建设领导小组，负责全院医德医风建设与管理的领导工作，领导小组下设工作办公室，负责全院医务人员医德医风建设的具体组织实施工作。
（二）科室要分别成立医德医风建设管理小组，负责科室医务人员日常医德医风的学习教育、监督检查、考评落实、管理记录等工作，管理小组成员由各科室主任、护士长、医师、护士等科室职工代表组成，科主任担任组长，护士长担任副组长，其他医技科室按上述要求相应设置。
一、指导思想
为加强行为作风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益救精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚，提高广大员工的职业道德素质和工作水平，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，规范医疗服务行为，提交医疗服务质量改善医疗服务态度优化医疗环境，构建和谐医患关系更好地为广大群众的健康服务。根据有关规定，制订医德医风考评制度实施方案。
二、医德医风考评内容
（一）救死扶伤，全心全意为服务。医院工作人员要认真贯彻有关重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，实行的`人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职，安心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身卫生事业。
（二）尊重病人的人格和权利，为病人保守医密。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样，院外院内一样，乡村城市一样）。实行保护性治疗，为病人保守医农牧民，不泄露病人的隐私与秘密。
（三）文明礼貌、优质服务。对病人语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，让病人及家属放心），不发生冷、硬、顶、推现象。
（四）遵纪守法、廉洁行医。遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利，不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病人财物，不滥检查、滥开大处方。
（五）医病施治，规范医疗行为。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，认真落实医院各项制度和措施。
（六）团结协作，共同完成工作任务。团结协作，自觉维护集体荣誉，互相尊重，取长补短，不讲不利于团结的话，不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，认真履行岗位职责，共同完成各项工作任务。
（七）对业务技术精益求精。对业务技术精益求精，虚心学习，刻苦钻研，有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神，吸收国内外先进经验，更新知识，开展新技术、新项目，运用新的医学模式，发展医学科学，提高业务技术和管理水平。
为认真贯彻落实市委、市政府在全市卫生系统开展医德医风医术专项整治行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量，提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据市委、市政府下发的《关于印发万宁市卫生系统医德医风医术专项整治行动实施方案的通知》要求，特制定本实施方案。
一、指导思想和工作目标
坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市委市政府开展医德医风医术专项整治行动要求，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿赂、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。
二、成立医德医风医术专项整治工作领导小组
组长：
副组长：
组员：
下设办公室：
主任：
此外，成立两个医德医风检查小组。
第一组：组长：
副组长：
组员：
第二组：组长：
副组长：
组员：
三、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的'底线
2、严格规范执法守法。必须遵守国家法律法规，执行国家诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生执法，监督落实执行30条不准禁令。（见万卫发[20xx]109号文件）。
3、加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、深入开展“优质服务”。改善医院环境，优化服务流程，为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。
5、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿赂长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿赂专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。
6、进一步推进医德医风考评机制。
（1）狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
（2）进一步完善医德医风投诉制度。
在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
四、实施步骤
第一阶段：组织学习阶段（20xx年7月XX日―7月30日）各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范”（万卫发[20xx]108号文件）、“十三项核心制度”和“30条不准禁令”。要求全体医务人员做到人人参与。
第二阶段：自查自纠阶段（20xx年8月1日―11月30日）根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。
第三阶段：督查整改阶段（20xx年12月1日―20xx年12月31日）
各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的。医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励。
五、工作要求
1、加强组织领导。各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。
2、加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。
3、加强监督管理。市卫生局将对活动开展情况进行监督检查；各科室要加强对内部科室和医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督。
为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效工作机制，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，制定本方案。
一、指导思想
结合医院工作实际，着力解决各干部职工和医务人员在思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出问题，进一步规范医疗卫生服务行为，规范办事程序，提高办事效率，优化服务环境，树立良好的卫生行业形象。
二、参加对象
我院全体在岗在职职工。
三、主要内容
重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、行业作风等问题。通过医德医风建设，进一步树立医院干部职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好形象。
一是强化医德医风教育。组织开展岗前医德医风教育和医德医风教育培训工作，对“九不准”、《医疗机构从业人员行为规范解读》等执业道德规范进一步学习、强调并进行考核。后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况，并对科室工作人员进行抽查。
二是结合史学习教育，以“我为群众办实事”专项活动为抓手，切实做到学史力行,同步跟进，配合做好医疗机构乱收费突出问题专项整执。持续深入开展纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风。
三是落实廉政风险防控，梳理廉政风险点。重新梳理院领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点，建立廉政风险防控表，重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体环节或岗位，做好组织及自我风险等级评定，及时对可能存在的隐患加以督导、警示，提出防控措施。建立医德医风建设三级管理网络。完成20xx年度风廉政责任制分工。
四是结合巡查整改及每周行风查房情况，对医德医风进行督察，加强我院医务人员行业行为规范和服务规范，提高医德医风意识。同时不断完善医德医风制度，完成每年医德医风考核，考核结果影响个人晋升、聘任等方面。
五是认真纠正不正之风。加大监督检查力度，设立投诉箱，公布举报电话，重点查处工作中的服务态度不好、办事拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风，树立卫生行业良好形象，主要教育整理以下几方面存在的问题：
（一）行风方面存在的问题。看是否存在履行职责不力、协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等；是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪律松垮、工作作风漂浮等问题。
（二）科室管理方面存在的`问题。科室各项规章制度是否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否重大事项集体研究决定；是否存在科室环境卫生“脏乱差”；是否完善和加强对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行为；是否存在职工私自行医，开设家庭“小医院”行为；是否存在科室私人承包情况。
（三）医疗服务方面存在的问题。是否为患者提供方便、舒适、良好的就医环境和便民措施；医患沟通交流是否顺畅，服务意识、服务水平有无提高；是否对患者看病时敷衍了事；是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药，有无“生、冷、硬、顶、推”等不良现象；有无向患者及家属索要好处、收受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋取个人利益等问题；是否存在不合理收费、乱收费等问题；是否规范医疗服务行为，严格执行医疗质量管理核心制度。
（四）卫生服务方面存在的问题。是否存在服务意识淡化，服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心，甚至百般刁难的问题；是否存在在服务过程中乱收费的行为。是否存在接受疫苗、器械（耗材）等企业回扣或参加由其安排并支付费用的旅游、娱乐等行为。
（五）卫生监督方面存在的问题。有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚、乱摊派和吃拿卡要，是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等。
四、工作要求
一是加强领导，落实责任。各科室主要负责人为本科室医德医风建设活动的第一责任人。各科室要高度重视，精心部署，周密安排，制定方案，落实责任，强化措施，抓好落实，做到推进活动与日常工作两不误。
二是明确任务，强化检查。各系统要把医德医风建设各项任务层层分解到科室，科室再把任务分解到个人，一级抓一级，层层抓落实。将适时对活动开展情况进行督导检查。对活动中科主任不重视，措施不得力，工作开展滞后、走形式、走过场，推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责令限期整改。
三是创新载体，务求实效。各科室要把医德医风建设寓于各种形式多样的活动中。抓好医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等重点制度落实，并进一步强化对收受红包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度，继续强化医德医风监测，加大对监测结果的使用力度。保证完成规定动作时，还要结合卫生工作实际，不断创新载体，丰富活动形式，让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育，使他们的思想有所触动、素养有所提升，切实为群众健康提供有力保障。
四是重视宣传，表彰先进。认真做好医德医风建设活动的宣传，及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人物和事迹，培养和树立先进典型，总结推广经验。
为进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，根据上级有关规定，特制定本医德医风专项整执方案。
一、指导思想和工作目标
以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。
二、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线。
2、严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。
3、加强医疗质量管理。活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。
5、进一步推进医德医风考评机制。
(1)狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容，与医务人员的`年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，每年度进行一次考评。
二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；
三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
（2）进一步完善医德医风投诉制度。
在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
三、实施步骤
第一阶段：组织学习阶段（X年4月20-9月30日）
第二阶段：自查自纠阶段
根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。
第三阶段：检查整改阶段
及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的。医德医风检查小组将于12月下旬活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“优秀医生”、“优秀护士”，予以奖励。
四、工作要求
1、加强组织领导。社区中心要紧密结合“创先争优”和立足本社区实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。
2、加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。
3、加强监督管理。区卫生将对活动开展情况进行监督检查；社区中心要加强对内部医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督。
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素养和医疗水平，建立对医务人员有效的激励和约束机制，依据《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《医师定期考核管理方法》及《江西省医务人员医德考评工作方案（试行）》的相关规定，结合我市实际，特制定本工作方案。
一、指导思想
以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素养为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化训练，完善制度，加强监督，严峻纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为宽阔人民群众的健康服务。
二、考评对象
市直医疗机构及各乡镇卫生院的医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。
三、考评内容
医德考评的主要内容包括七个方面：救死扶伤，全心全意为人民服务；敬重病人的人格和权利，为病人保守隐秘；文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；遵纪守法，廉洁行医；因病施治，规范医疗服务行为；顾全大局，团结协作，和谐共事；严谨求实，努力提高专业技术水平。
1、树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务（10分）。
A、加强学习，牢记宗旨，宠爱本职；
B、工作认真、负责、细致，责任心强。
2、敬重病人的人格和权利，为病人保守隐秘（15分）。
A、公正对待患者，做到一视同仁，不得卑视患者；
B、敬重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗隐秘。
3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（15分）。
A、服务热忱周到，态度和气可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；
B、。装洁净，举止端庄，语言文明规范；
C、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的相互沟通沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
4、遵纪守法，廉洁行医（20分）。
A、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故；
B、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定；
C、不开具虚假医学证明，不参预虚假医疗广告宣布传达和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
D、不违反规定私自外出行医。
5、因病施治，规范医疗服务行为（20分）。
A、坚持合理检查、合理治疗、合理用药；
B、认真落实有关把握医药费用的制度措施
C、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
6、顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）。
A、听从指挥、调配，主动参预上级支配的.指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动；
B、团结同志，相互敬重，相互学习，相互关怀，相互勉励，相互协作，取长补短，共同进取。无闹纠纷现象。
7、严谨求实，努力提高专业技术水平（10分）。
A、主动参预在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新学问、新技术，提高专业技术水平；
B、增加责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
四、考评工作的程序和步骤。
医德医风考评分以下三个步骤：
1、自我评价。医务人员各自依据医德医风考评的内容和标准，结合自己实际表现，实事求是地进行自我评价；
2、科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组依据每个人日常的医德医风行为进行评价；
3、单位评价。医疗机构的医德医风考评机构组织实施，依据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬嘉奖等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，做出医德医风考评结论并填写考评组综合评语。
五、考评标准及方法
医德医风考评基本标准分100分，为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持100分的基础分。（详见附件1《医务人员医德医风量化考评表》）。
六、考评结果及应用
1、医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、不合格。 “优秀”为90分以上；“良好”为71－89分；“一般”为61－70分；“不合格”为60分以下。
2、医德考评要严格坚持标准，被确定为“优秀”等次的人数，一般把握在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
3、考评结果要进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
4、医疗机构医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和年度考核时，医德考评结果应作为一项重要内容。
5、晋职晋级、岗位聘用、评先评优的人选和任职年度拟考核为“优秀”等次的人员，必需在医德考评中为“优秀”或“良好”的人员中产生。考核“优秀”者核发100％的绩效工资，“良好”、“一般”、“不合格”者绩效工资发放标准要拉开档次，由各单位依据实际状况确定。
6、医德考评结果为“一般”的人员，年度考核应为基本合格，并不得申报考核年度下一年的职称晋升，专业技术职务任职年限必需延迟1年。
7、医德考评结果为“不合格”的，年度考核应为不合格，不计算考核年限，并不得申报考核年度下一年的职称晋升和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限必需延迟2年。各级医疗机构要对医德考评结果为“不合格”的医务人员进行批判训练，对连续2年被评为“不合格”等次的人员，可作缓聘、低聘或解聘处理；有行政职务的医务人员，按干部管理权限，报请有关部门免除其行政职务。
8、各级医疗机构的医师定期考核中的职业道德评定，以医德医风考评结果为依据。考核周期内有一次以上医德医风考评结果为“不合格”的，认定为考核不合格，依据有关法律、法规和规章的规定处理。
执业医师的医德医风考评结果，按的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。
六、组织管理
成立樟树市卫生系统医德医风考评工作领导小组，负责本辖区医疗机构医务人员医德医风考评工作实施方法的落实，监督管理各医疗卫生单位医务人员医德医风考评工作。组长由杨小根担当，副组长由邹瑞清、关军担当，成员由张卫东、孙清南、邹小毛、黄建华、危秀清、刘玉民组成。领导小组下设办公室，办公室主任由张卫东兼任。
1、各医疗卫生单位负责本机构医务人员的医德医风考评工作，卫生行政部门负责辖区内医疗机构医务人员医德医风考评的监督管理，并将医务人员的医德医风考评结果报上一级卫生行政部门备案。
2、各医疗卫生单位应成立医德医风考评工作小组，负责本单位医务人员的医德医风考评工作。
3、卫生行政部门每年要对医务人员医德医风考评工作进行监督、检查、指导，确保医德医风考评工作取得实效。对工作不力，存在走形式、走过场的医疗机构，依据具体状况，予以通报批判、年度目标责任制考核不合格、医院等级评价、评审或复审不合格等惩处，并对主要负责人依据有关规定进行严峻处理。
4、各医疗卫生单位应当为每位医务人员建立医德医风档案。
七、本实施方案自下发之日起实行。
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