随着法律观念的深入人心，能够利用到合同的场合越来越多，签订合同也是非常有必要的行为。那么一份详细的合同要怎么写呢？

北京家具买卖合同最新12篇 篇一

合同号：签订地：　　买方(甲方)：　　卖方(乙方)：　　签订时间：年

第一条 产品名称、数量、单价及交(提)货时间

1、产品名称：0柴油。

2、乙方所提供的产品必须是油库或油库的符合国家标准的国标产品。

3、产品的单价为运到工地价格(含税、含运费)价格以当地零售价优惠1角钱为准。

4、具体交货数量、交货时间以甲方要求发货通知为准。

5、结算数量以实际供货数量为准。

第二条 质量标准 质量执行国家现行标准。并有本合同执行过程中执行国家颁布的新标准。

第三条 对质量负责的条件及期限：甲方在验收中，如果发现乙方交付的货物不符合约定，应及时告知乙方。乙方在接到甲方异议后，应在2天内负责处理完毕，否则即视为默认甲方提出的异议和处理意见。

第四条 合同损耗标准及计算方法：

第五条 交(提)货方式、地点：乙方从油库运到甲方指定地点，甲方指定收料员验收，由指定人员的单据作为结算依据。

第六条 运输方式和到达工地的费用：乙方负责将柴油汽运到甲方指定目的地，运费包含在材料到场单价里，甲方不承担货物运输中的任何费用。

第七条 检验标准、方法、地点及期限：如若双方对油品质量有争议，可对每次送来的油品留样封存，交由有资质的检测部门检测。

第八条 结算方式(以人民币为单位)、时间及地点结算方式：乙方提供柴油10吨止，余下油款及时付清油款，如未及时付清余款造成乙方断油，后果由甲方负责。

第九条 付款方式：甲方以银行转账或现金方式向乙方付款。

第十条 双方的责任和权利：

1、乙方保证按时保质保量将货物运送到甲方指定地点交货，并听从甲方现场管理人员的指挥。

2、乙方保证在供货期限内不随意调整价格，以双方约定价格供货。

3、甲方应提前1天通知乙方供货数量，乙方应及时发货，发货时并时向乙方报此批货的单价，乙方不能按照约定的时间交货，应每天按逾期交货部分的油价款的10%向甲方支付违约金，如遇甲方施工条件、便道、不可抗拒的影响，造成乙方无法货供货的除外。如遇到柴油紧张甲方和乙方另行商定价格。

4、乙方所交货物品种、规格、质量不符合合同规定的，甲方有权拒收，乙方应当立即将不合格油品运出甲方工地，费用由乙方承担，如没有按甲方规定的时间运到指定地点的，因此造成的相应损失必须由乙方承担。

5、乙方在货物运输过程中发生的安全事故，均由乙方自身负责。

6、甲方保证按约定及时将柴油款支付给乙方。

7、如甲方不及时向乙方支付柴油款，乙方有权停止供货，交将该工地相应的设备作为抵押款(用挖掘机 型号作为抵押)。

8、甲方所属0柴油全部由乙方提供，不允许有

第二家供油商介入本工地；如有发现

第二家供油商介入本工地加油，乙方有权叫甲方把油款结算清楚，乙方有权自行解除合同，并追究甲方违约责任。

第十一条 合同争议的解决方式　　本合同关于争议解决方式的约定具有最高的效力，双方以后发生的补充合同、结算单等涉及到争议解决方式的，均不得对抗此约定。双方与本合同发生争议时，应本着长期合作，互相谅解的原则协商解决，协商不成时，依法向当地市人民法院起诉。

第十二条 本合同解除的条件

1、因乙方供应能力不足，不能满足甲方工地需求时，供应油品检验不合格经整改后仍不合格的。甲方有权终止合同，并有权选择其他供应商。

2、甲方工程结束货款结算清后，合同自行终止。

3、因甲方无法按合同约定支付货款时，乙方有权终止合同。

第十三条 未尽事宜，双方协商解决，本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份，具有同等法律效力。　　甲方： 乙方：　　联系电话： 联系电话：______年____月____日

北京家具买卖合同最新12篇 篇二

买方(甲方)：________________ 卖方(乙方)：_________________

签订地点： ________________ 签订时间： ______年_____月_____日

为维护消费者和经营者双方合法权益，根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，《中华人民共和国合同法》及有关规定，甲、乙双方协商一致，按下列条款成交所订家具的买卖。

一、 家具名称、规格型号、数量、材质，用材等级及金额：

表格由乙方填写并确认无误。 合计人民币金额____________________________________

二、家具质量标准、保修责任细则：

1.家具保修期为____个月，家具在保修期内出现家具质量问题，由乙方负责在甲方提出保修要求之日起四十五日内进行修理或更换。 注：由于甲方使用、保存不当和/或擅自对家具主体结构进行拆解所造成的损坏，不在保修之列；届时乙方有权利拒绝履行保修责任并合理收取维修费用。

2.乙方有责任确保所提供之规格/型号、材质(含附件)及用材等级的相关信息、内容的真实性及正确性。

3.甲方对家具材质(含附件)及用材等级产生疑问时，应提请相关部门进行鉴定/检测并出具相应的鉴定/检测报告。 相关费用由甲方自理。

第一联

三、违约责任：

1.若甲方所出具之相关部门鉴定检测报告证明所购家具实际材质(含附件)及用材等级与本合同内由乙方所注明之家具材质(含附件)及用材等级存在差异，甲方有权向乙方提出退货和全额退款要求。乙方需在甲方提出退货和全额退款要求的四十五日内履行退货及全额退款责任。 全额退款金额为甲方购买家具时所支付之实际价款。

2.乙方向甲方出售的家具如有假冒他人注册商标、名优标志、认证标志、厂名、厂址、产地，或者具有其他欺诈行为(注)，应当依法增加赔偿，即乙方先赔偿甲方的损失、再增加赔偿的金额为甲方购买家具实际支付价款的一倍。

注： ‘其他欺诈行为’以家具所使用的实际材质以及用材等级与合同标注的相应内容不符合为例，但不仅限于此例。

四、合同争议的处理方式：

1.请求当地消费者协会进行调解。

2.提交当地仲裁委员会仲裁。

3.向人民法院提起诉讼。

五、其他约定事项：

1.本合同须经甲、乙双方签字、盖章后生效。合同内容如与国家法律、法规及政策相悖，应服从法律、法规的规定。

2.乙方经营地址及联系方式发生变动时，有义务提前通知甲方，并及时对相应信息作出如实更新。

买方 (甲方) 卖方(乙方)

甲方姓名(签章)：_________________ 乙方姓名(签章)：_________________

委托代理人：_____________________

电话：___________________________ 电话：___________________________

北京家具买卖合同最新12篇 篇三

甲方(买方)：

乙方(卖方)：

为保障甲乙双方的合法权益，在平等、互惠、互利的原则下，根据《民法典》及有关法律规定，经甲乙双方友好协商，同意签定本合同。

第一条、经甲乙双方协定，甲方向乙方定做以下家具：

品 名数量单位单价金额备注

合计

合同总价(大写)：

第二条、付款方式：

甲方需支付50%定金 给乙方，甲方需在乙方把全部产品做好发货前把余款 支付给乙方(以甲方转进乙方账户实际金额或甲方实际付给乙方现金收据为准)方可发货。

第三条、交货时间：合同签订当天起35天内交货。

第四条、验收标准及验收：

1、经双方协商产品，推门衣柜材质采用柜门： 。

2、以上报价不含税金，不含安装，不含运费。

甲、乙 双方签订合同之日起有效。

第五条、本合同一式二份，自双方签字盖章之日起生效，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方(买方) 乙方(卖方)

单位： 单位：

地址： 地址：

开户行及账号： 开户行及账号：

农村信用社：

法定代表人或委托代理人： 法定代表人或委托代理人：

年 月 日　　　　　　 年 月 日

北京家具买卖合同最新12篇 篇四

合同编号：

出卖人：________________ 　　　　　　　 签订地点：

买受人：______________　　　　　　　　　签订时间：　　年　　月　　日

第一条　家具名称、数量、价款

家具名称商标或品牌规格型号材质颜色生产厂家数量单价金额

合计人民币金额(大写)____________________

(注：空格如不够用，可以另接)

第二条 质量标准：

第三第　家具保修期为　　　　月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在　　　天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第四条　定做家具图纸提供办法及要求：

第五条　交货时间：

第六条　交(提)货方式、地点：

第七条　运输方式及费用负担：

第八条　检验标准、方法及提出异议的期限：

第九条　付款方式及期限：

第十条　违约责任：

第十一条　合同争议的解决方式：凡因本合同或与本合同有关的一切争议，双方应友好协商，协商不成的，应提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

第十二条　其他约定事项：

出卖人(签字盖章)： 买受人(签字盖章)：

北京家具买卖合同最新12篇 篇五

合同编号： 出卖人：________________ 签订地点：

买受人：______________

第一条签订时间： 年 月 日

(注：空格如不够用，可以另接)

第二条 质量标准：

第三条 家具保修期为 月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在 天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第四条 定做家具图纸提供办法及要求：

第五条 交货时间：

第六条 交(提)货方式、地点：

第七条 运输方式及费用负担：

第八条 检验标准、方法及提出异议的期限：

第九条 付款方式及期限：

第十条 违约责任：

第十一条合同争议的解决方式：凡因本合同或与本合同有关的一切争议，双方应友好协商，协商不成的，应提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。第十二条 其他约定事项：

出卖人(签字盖章)： 买受人(签字盖章)：

合同编号： 出卖人：________________ 签订地点：

买受人：______________ 签订时间： 年 月 日

(注：空格如不够用，可以另接)

第二条 质量标准：

第三第 家具保修期为 月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在 天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第四条 定做家具图纸提供办法及要求：

第五条 交货时间：

第六条 交(提)货方式、地点：

第七条 运输方式及费用负担：

第八条 检验标准、方法及提出异议的期限： 第九条 付款方式及期限：

第十条 违约责任：

第十一条合同争议的解决方式：凡因本合同或与本合同有关的一切争议，双方应友好协商，协商不成的，应提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

第十二条 其他约定事项：

北京家具买卖合同最新12篇 篇六

卖方：____________

买方：____________

根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，经买卖双方协商一致，订立本合同。

一、家具名称、规格、材质、数量、价格：

品牌

规格型号

家具名称

材质

数量

单价

总价

二、买方自定规格家具需将图纸或相关资料一式两份交付卖方，经卖方审核认可后，由卖方销售人员签名（盖章），并将其中一份交还买方留存，以便交货核对。

三、家具交付时应随带《家具使用说明书》，质量标准按《家具使用说明书》载明的标准执行。合同签订时，买方有权查阅《家具使用说明书》，卖方应予出示。

四、交货方式、时间、地点：

□卖方免费送货上门；□卖方送货，送货费用元由买方承担；□买方自提，费用自理。

交货时间：____年____月____日。交货地点：________。

五、验收及三包责任：

对于家具的数量、款式、颜色、表面瑕疵等有异议的，买方应在交货时当场提出异议，卖方应当场处理；对其他质量问题，按照《宁波市家具产品修理、更换、退货责任规定》办理。

六、付款方式：

买方在签约时应向卖方交付合同总货款____%的定金（此比例不得超过20%），计人民币____元，合同履行后，定金抵作货款，余款计人民币____元交货前付清。

自定规格家具的，买方在签约时应向卖方交付合同总货款%的预付款计人民币____元，余款计人民币____元交货前付清。

七、违约责任：

1、买方不履行合同，定金不予返还；卖方不履行合同，双倍返还定金。自定规格家具的，不履行合同方应承担违约金计人民币____元。

2、双方在约定时间内无法履行送货或提货，应每日向对方支付延迟部分家具货款的。千分之三违约金，超过天，守约方有权终止合同，并追究对方的违约责任。

3、卖方出售的家具如有假冒他人注册商标、认证标志、名优标志、厂名、厂址或以不合格产品冒充合格产品等欺诈行为的，应依法追加赔偿，赔偿金额为买方购买家具总货款的一倍。

八、争议解决方式：本合同发生争议，由双方协商解决或申请有关部门解决；解决未成的，按以下方式解决：

□提交宁波仲裁委员会仲裁；□依法向人民法院起诉。

九、其它约定事项：

十、本合同一式份，买卖双方各一份。

卖方（章）：________买方（章）：________

经营地：________地址：________

电话：________电话：________

法定代表人：________法定代表人：________

委托代理人：________委托代理人：________

开户银行：________开户银行：________

账号：________账号：________

签约时间：____年____月____日签约地点：____________

北京家具买卖合同最新12篇 篇七

出卖人：

买受人：

第一条家具名称、数量、价款家具名称：商标或品牌：规格型号：材质：颜色：生产厂家：数量：单价：合计人民币金额(大写)：(注：空格如不够用，可以另接)

第二条质量标准

第三条家具保修期为月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第四条定做家具图纸提供办法及要求定做家具图纸提供办法及要求：

第五条交货时间交货时间：

第六条交(提)货方式、地点：

第七条运输方式及费用负担：

第八条检验标准、方法及提出异议的期限：

第九条付款方式及期限：

第十条违约责任：

第十一条合同争议的解决方式本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第种方式解决：

(一)提交仲裁委员会仲裁；

(二)依法向人民法院起诉。

十二条其他约定事项

出卖人名称(章)：住所：委托代理人：电话：开户银行：账号：邮政编码：

买受人姓名(章)：住所：委托代理人：电话：开户银行：账号：邮政编码：

监制部门：印制单位：

北京家具买卖合同最新12篇 篇八

第一条 家具名称 （文本中所指家具包括生活家具和办公家具） 家具名称 商标 规格型号 材质 颜色 生产厂家 数量 单价 总价 合计人民币金额（大写）： ：

第二条 定做家具图纸提供办法及要求： 。

第三条 质量标准： 。

第四条 交货方式、时间及地点：（ )买方自提；( ）卖方送货，送货费用由 承担。交货时间： ；交货地点：

第五条 验收及三包期限：对于家具的数量、结构、颜色等表面瑕疵，买方应在交货时当场提出异议；对于其他质量问题要求三包的，应按照《____市家具产品修理、更换、退货责任规定》办理。

第六条 付款方式、地址、时间： 。

第七条 定金：买方应在________年____月____日前向卖方交付总价款 %的定金（此比例不得超过20%），卖方交货后，定金抵作价款。买方违约中途解除合同的'，无权要求返还定金；卖方违约中途解除合同的，应双倍返还定金。

第八条 违约责任：

（一）一方迟延送货或提货的，应每日向对方支付迟延部分家具价款 %的违约金；

（二） 。

第九条 卖方撤离展销会或市场的，由展销会或市场主办单位先行承担赔偿责任；主办单位承担责任之后，有权向卖方追偿。

第十条 争议解决方式：本合同项下发生的争议，由双方协商或调解解决或向有关行政机关申诉解决；协商、调解、申诉解决不成的，按下列第 种方式解决；

（一）提交 仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

第十一条 其他约定事项： 。

卖方（章)： 买方（章）： 主办单位(章）：

住所： 住所： 住所：

电话： 电话： 电话：

法定代表人： 法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：

账号： 账号：

北京家具买卖合同最新12篇 篇九

出卖人：________________

签订地点：____________

买受人：______________

签订时间：____________

（注：空格如不够用，可以另接）

第一条质量标准：____________

第二第家具保修期为______月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第三条定做家具图纸提供办法及要求：____________

第四条交货时间：______________________________

第五条交（提）货方式、地点：__________________

第六条运输方式及费用负担：__________________

第七条检验标准、方法及提出异议的期限：______

第八条付款方式及期限：________________________

第九条违约责任：______________________________

第十条合同争议的。解决方式：凡因本合同或与本合同有关的一切争议，双方应友好协商，协商不成的，应提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

第十一条其他约定事项：

出卖人（签字盖章）：____________买受人（签字盖章）：____________

北京家具买卖合同最新12篇 篇十

家具买卖是很常见的事情，下面为大家整理了一篇家具买卖的协议书范本，看看大家对家具买卖的协议是否熟悉。

买卖的协议书范本

合同编号：________________

出卖人：________________ 签订地点：________________

买受人：________________ 签订时间：________年____月____日

第一条 家具名称、数量、价款

家具名称

商标或品牌

规格型号

材质

颜色

生产厂家

数量

单价

金额

合计人民币金额（大写）

（注：空格如不够用，可以另接）

第二条 质量标准：____________________________________

第三条 家具保修期为____月，在保修期内出现家具质量问题，由出卖人在______天内修理好或更换，修理不好或不能更换的，予以退货。

第四条 定做家具图纸提供办法及要求：___________________

第五条 交货时间：_____________________________________

第六条 交(提)货方式、地点：_________________________

第七条 运输方式及费用负担：___________________________

第八条 检验标准、方法及提出异议的期限：_______________

第九条 付款方式及期限：_______________________________

第十条 违约责任：_____________________________________

第十一条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；也可由当地工商行政管理部门调解；协商或调解不成的，按下列第____种方式解决：

（一）提交______________________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向______________________人民法院起诉。

第十二条 其他约定事项：____________________________________

出卖人名称(章)

住所：

委托代理人：

电话：

开户银行：

账号：

编码：

买受人姓名(章)

住所：

委托代理人：

电话：

开户银行：

账号：

编码：

监制部门：____________________ 印制单位

北京家具买卖合同最新12篇 篇十一

甲方：_____________________

乙方：_____________________

为维护消费者和经营者合法权益，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及有关规定，经双方协商一致，达成如下协议。

第一条 家具名称 ：

家具名称商标规格型号主材、辅料颜色等级产地数量

单价

主材辅材面料五金

合计人民币金额（大写）： ￥：

第二条 定作家具图纸的提供及要求：

买受人定作家具的，买受人于__________年__________月__________日前将图纸一式两份交付出卖人。出卖人认可后，由卖场销售人员签名（盖章）后，将其中一份交给买受人留存。

第三条交货方式、时间及地点：

(一) 买受人自提，于__________年__________月__________到出卖人处自提；

（二）出卖人送货，送货费用由 承担。交货时间： ;交货地点： 。

第四条付款方式、时间：

□ 买受人签约时一次性支付全部货款；

□ 买受人签约时支付 元的预付款，余款 元在 时付清。

□ 买受人在 年 月 日支付总价款 %的定金（此比例不得超过20%），余款 元在 时付清；出卖人交货时，定金抵作货款。买受人解除合同的，无权要求返还定金；出卖人解除合同的，应双倍返还定金。

第五条质量标准：每件家具应符合GB 5296.6 要求的《家具使用说明书》中标明的标准，或不低于样品同等质量。生产家具使用材料的标注应当符合《家具产品标识标注规范》规定。

第六条家具的验收：买受人在验收中发现家具的数量、商标、外观、颜色等直观特征有异议的，应当场提出；对于其他质量问题，可在《天津市家具商品修理更换退货责任规定》所规定的期限内提出书面异议。出卖人在知悉或应当知悉买受人有异议后，按照《天津市家具商品修理更换退货责任规定》办理，并于知悉或应当知悉买受人有异议之日起5日内告知买受人。

出卖人或主办单位做出对买受人更有利的责任承诺的，按照该承诺执行。

第七条 违约责任：

（一）一方迟延送货或提货的，违约方应每日向对方支付违约部分家具货款 %的违约金；

（二）违约超过 日的，守约方有权解除合同，支付定金的，可选择适用定金罚则。

（三）经国家认可的家具检测机构检测，家具的有害物质含量或家具质量不符合国家或天津市有关标准的强制性规定的，买受人有权无条件退货，并要求出卖人赔偿相应的检测费、交通费、误工费等损失。

（四）定做的家具不符合约定的，双方当事人可协商解决。协商不成时，买受人有权解除合同。

(五) 。

第八条 市场主办单位的责任：出卖人撤离展销会或市场的，由展销会或市场主办单位先行承担赔偿责任；主办单位承担责任之后，有权向出卖人追偿。

第九条 争议解决方式：本合同发生争议，由双方协商或调解解决或向有关相关单位申诉解决；协商、调解、申诉解决不成的，按下列第 种方式解决；

（一）提交 仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

第十条其他约定事项： 。

出卖人（章)：__________买受人（章）：__________主办单位(章）：__________

住所：____________________住所：____________________住所：____________________

电话：____________________电话：____________________电话：____________________

时间：____________________

北京家具买卖合同最新12篇 篇十二

买方（姓名）：

身份证:

电话：

地址：

卖方：

身份证:

电话：

地址：

根据《中华人民共和国合同法》规定，甲乙双方经过有好协商，就房屋买卖一事，在平等、自愿、诚实信用的前提下，达成如下协议：

一、家具基本情况

家具名称

商标

厂家

型号

主材/面料

辅材/五金

边材状况

颜色

数量

单价

总价

送货费:_____元，合计（大写）：_____拾_____万_____仟_____佰_____拾____元￥：_____元

二、质量要求

□买卖双方对家具质量的约定如下：

______________________________________________________________________________

2、□每件家具应符合《家具使用说明书》明示的执行标准，且不得低于国家标准GB5296.6的要求。

三、结算方式：

1、□买方应该在签约时一次性支付全部价款。

2、□买方应该在签约时支付全部价款_____%的定金_______元，余款_______元应在____年____月____日前付清。买方违约退货的，无权要求返还定金；卖方违约不能交货的，应双倍返还定金。

3、□买方应在签约时支付__________元作为预付款，剩余_______________元应在____年____月____日付清。

四、交(提)货期限、地点和方式：

本合同所订家具由：

1、卖方在_______年____月____日～____日间送到买方指定的（任选一项）地点：________省________市________区(县)________________路_____弄____号_____室。

2、买方于_______年_____月_____日～_____日到乙方处自提。

3、运费约______元由______方负担。（若由买方负担的，卖方应凭合法单据按实结算）

五、违约责任

1、卖方迟延交货的，应每日向买方支付迟延交货部分家具价款万分之五的违约金，但因买方原因导致的迟延除外；迟延超过_______日的，视为不能履行合同，买方有权解除合同。

2、买方延迟付款的，应每日向卖方支付延迟付款金额万分之五的违约金。

3、买方违约退货或卖方违约不能交货的，应向对方支付家具价款总值____________%的违约金。

4、经国家认可的家具检测机构检测，家具的'有害物质限量不符合国家或广州市有关标准的强制性要求的，买方有权无条件退货，并要求卖方赔偿相应的检测费、交通费、误工费等损失。

六、争议解决方式

本合同项下发生的争议，由双方协商解决，也可向消费者委员会或工商行政管理部门申请调解；协商或调解不成的，按下列第_______种方式解决：

1、提交广州仲裁委员会仲裁。

2、向人民法院起诉。

七、本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

八、本合同自甲、乙双方签字之日起生效。本合同一式二份，甲乙双方各执一份。

买方（签章）：___________________卖方（签章）：___________________

委托人（签字）：___________________委托人（签字）：_________________

日期：___________________日期：___________________