抚养权协议书

　　在学习、工作生活中，需要使用协议的场合越来越多，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。一般协议是怎么起草的呢？以下是小编为大家收集的抚养权协议书，希望对大家有所帮助。

抚养权协议书 第一篇

　　男方：

　　女方：

　　双方因感情不和无法继续婚姻生活，经协商订立如下协议，以资遵守。

　　一、 双方协议离婚。

　　二、 子女监护、抚养：

　　双方所生之子汤__(20__年10月12日生，身份证号码：)由女方监护，随女方生活。男方同意支付女方抚养子女所需费用每月人民币1400元整，至儿子独立生活为止。男方签订本协议书时支付儿子生活费8400元，以后男方应于每年2月28日前支付8400元，于每年8月30日前支付8400元。男方直接支付给女方或直接汇入女方设于中国邮政储蓄账户之内。每次支付需要由女方出具或以汇款单为依据。一期迟延或未付者，视为全部到期，男方应一次付清所有子女抚养费。

　　另，男方支付儿子全部学费，每学期支付给女方办理。

　　三、 夫妻财产、债权债务处理：

　　(一)夫妻关系存续期间，位于广东省东莞市加工厂全部财产归男方所有，全部债权债务归男方享有或承担。

　　(二)双方确认夫妻无其他财产及债权债务，如有隐瞒，责任自负。

　　(三)男方同意补偿女方四十万人民币，于签订本协议书时支付十二万元，于20__年12月30日前支付捌万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，于20__年12月30日前支付肆万元，每次以现金付清，若一期逾期不付者，除应加计惩罚性利息百分之二十以外，还应视为全部到期，男方应一次付清所有补偿费用。

　　四、 违约责任：

　　本协议签订后，如有一方违约，应支付另一方违约金十万元人民币。

　　五、 双方如有争议，可协商解决，协商不成，双方同意由宿松县人民法院诉讼处理。

　　六、 本协议书于男女双方签字并协同至民政机关办理登记后，正式生效，本协议书一式三份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

　　男方(签章)：____________ __________年______月_____日

　　女方(签章)：____________ __________年______月_____日

抚养权协议书 第二篇

　　男方：________，男，族，_年_月_日生，住____________，身份证号码：_______________

　　女方：________，女，汉族，_年_月_日生，住____________，身份证号码：______________

　　男方与女方于____年__月__日在地点登记结婚，婚后于____年__月__日生育一儿子/女儿，名为_________。由于个人情况发生变化，导致夫妻感情确已破裂，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：。

　　一、男女双方自愿离婚。

　　二、子女抚养、抚养费及探望权：

　　儿子/女儿由男方抚养，随同男方生活，抚养费由女方全部负责，女方应于_年_月_日前一次性支付_元给男方作为儿子/女儿的抚养费（女方每月支付抚养费_元，女方应于每月的1—5日前将儿子/女儿的抚养费交到男方手中或指定的银行账号：__________）。

　　在不影响孩子学习、生活的情况下，男/女方可探望女方抚养的孩子。（男/女方每月可探望儿子/女儿一次或带儿子/女儿外出游玩，但应提前通知女/男方，女/男方应保证男/女方每月探望的时间不少于一天。）

　　三、夫妻共同财产的处理：

　　⑴存款：双方名下现有银行存款共_元，双方各分一半，为_元。

　　分配方式：男方和女方各自名下的存款金额保持不变，但是男方/女方应在_年_月_日之前一次性支付给女方/男方_元。

　　⑵房屋：婚后所有的房地产共同归属于妻子所有，离婚后一个月内应该办理房地产权证上业主姓名的变更手续。此过程需要丈夫积极协助妻子完成所有的变更手续，而过户费用将由妻子承担。

　　女方应于_年_月_日前一次性补偿房屋差价_________元给男方。

　　⑶其他财产：婚前双方所拥有的个人财产，包括但不限于金钱、房产、车辆等均归各自所有。男女双方的私人日常用品和首饰也属于个人所有。

　　四、债务的处理：

　　双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的.，由负债方自行承担。

　　五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

　　双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。

　　除上述房屋、除了家具、家电和银行存款外，婚姻双方无其他财产。双方应互相保证所列举的婚内共同财产的真实性。

　　本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。

　　如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

　　六、经济帮助及精神损害赔偿：

　　因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。

　　鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费_________元。上述男方应支付的款项，均应于_________年_________月_________日前支付完毕。

　　七、违约责任的约定：

　　任何一方未按照本协议规定支付款项义务的，应向对方支付违约金_________元（/按支付违约金）。

　　八、协议生效时间的约定：

　　本协议一经双方签字盖章后生效，同时本协议原件共三份，对双方具有约束力，双方应严格履行协议内容。

　　如有违约，违约方愿承担违约责任，并赔偿损失，支付违约费用。

　　合同不因双方代表人的变更而变更。在合同执行中如有未尽事宜，应由双方共同协商，作出补充规定。

　　补充规定与本合同具有同等效力。男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

　　九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向适当的仲裁机构提起仲裁。

　　男方：________________女方：________________

　　______年______月______日____年__月__日

抚养权协议书 第三篇

　　甲方：

　　乙方：

　　立协议人甲方（______）与乙方（______）于______年______月______日恋爱婚姻四年，并于______年______月______日生育一女，取名______，因近半年来甲方沉溺于麻将，经常整夜不归，不尽照顾家庭和女儿的义务，还在外面有外遇。为此经常发生争吵，甲方向乙方协议，双方本着对孩子负责的态度，且女儿尚小，现两人经协商，决定将女儿一切抚养费由甲方交出，由乙方抚养，并达成如下协议，由双方的亲属作见证人；

　　一、女儿的教育由母亲乙方抚养成人，期间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

　　二、父亲准时每月支付抚养费1000元整（大写：壹仟元整），不承担具体抚养工作。从______年4月20日起，由甲方每月付给乙方1000元整（大写：壹仟元整）对女儿生活起居的抚养费（直到18岁），抚养费随着女儿的.年龄增长应适当的增加，具体由双方另行协商。

　　三、甲方仍与女儿保留父女关系，享有探望权。甲方每月如临时想探望女儿，可提前一天与乙方联系协商达成一致后，方可按协商的办法探望女儿。

　　四、待女儿开始接受教育开始产生的学杂费每年由甲方交出，开学前务必把女儿的学杂费交给母亲乙方，甲方根据学校的不同阶段交出女儿的学杂费。

　　五、女儿生病的医药费，在500元整（大写：伍佰元整）以内由乙方垫付，超过500元整（大写：伍佰元整）由乙方通知甲方，双方共同承担。

　　六、望甲方遵守上面几条协议，如有违约，甲方负责出五十万元违约金（加附清单一）。

　　七、如果甲方不遵守，则一切责任概由违约方负责。

　　八、以上所列各项，立约人完全同意，并有见证人作证。

　　九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签订之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

抚养权协议书 第四篇

　　男方：_____________

　　女方：_____________

　　男女双方于_____________年8月30日在西昌市川兴镇人民政府通过协议离婚方式办理了离婚登记手续，并于离婚当日取得离婚证。在自愿平等、公平公正的基础上，男女双方经过充分协商，现就婚生女易思彤的抚养权变更事宜，自愿签订如下子女抚养权变更协议书，双方共同遵照执行：

　　一、男女双方于______________年8月30日签订的'《离婚协议书》第二条中约定的“……。从签字之日起至壹年期满，婚生女易思彤由男方独自抚养，女方不承担任何费用。”（具体内容详见《离婚协议书》）现变更为“婚生女易思彤由女方陈红莲抚养，随母共同生活；男方每月按时支付婚生女易思彤抚养费捌佰圆整。”。

　　二、自本协议生效之日起至婚生女易思彤年满十八周岁之日止，男方应于每月28日前将婚生女抚养费捌佰圆整转至女方指定的开户行为凉山州商业银行，卡号为623199 00000 00679487的银行账户内。

　　三、婚生女易思彤上高中和大学期间的学杂费以及从本协议生效之日起婚生女易思彤产生的医疗费由男女双方各承担一半，凭正规学杂费和医疗费发票计算。

　　四、本协议生效后，男方对婚生女易思彤享有探望权。男方每月可以探望婚生女一次，女方应当予以配合、协助男方行使探望权；但男方应提前与女方联系，并保证孩子的安全及身心健康、愉快。

　　五、本协议未尽事宜，双方可以另行协商签订补充协议，其签订的补充协议与本协议具有同等法律效力。

　　六、本协议经男女双方签字捺印后立即生效。

　　七、本协议一式二份，男女双方各执一份，每份具有同等法律效力。

　　男方签字：__________________________

　　女方签字：__________________________

　　_____________年_____________月_____________日

抚养权协议书 第五篇

　　甲方： （男方）

　　身份证号： 电话：

　　住所：

　　乙方： （女方）

　　身份证号： 电话：

　　住所：

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女 抚养权等相关事宜达成协议如下：

　　一、被扶养人 ，男，现年 岁，原由男方抚养。

　　双方协商同意自 年 月 日起，儿子随女方生活，其抚养权归女方。

　　二、被扶养人的抚养费及支付方式

　　1 、抚养费： 从 _________ 年 _________ 月 _________ 日起由男方每月付给 _________ 方 _________ 元作儿子 _________ 的'抚养费（直至满十八岁周岁）

　　2 、教育费、医药费、生活费，由 方负责（或由女方垫付后，双方各承担一半）

　　3 、男方应于每月的 1 - 5 日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

　　三、探视权

　　1 、男方对孩子 享有探望权。

　　2 、探望时间及方式：

　　3 、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

　　四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

　　五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

　　六、本协议自双方签字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　变更抚养权起诉状范本

　　原告：________，女，_____年___月___日生，汉族，________市人，住址：_________________________，联系电话：________________。

　　被告：________，男，_____年___月___日生，汉族，________市人，住址：_________________________，联系电话：________________。

　　诉讼请求：

　　1、判令原被告婚生女儿_______由原告抚养。

　　2、被告每月支付小孩抚养费_______元。

　　事实与理由：

　　_____年___月___日，原、被告因感情不和，经_____________人民法院判决离婚。婚生女儿_______由被告抚养。

　　由于小孩系女性，且被告一直未再婚。随着小孩的生理发育，女儿_______亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展，无暇顾及小孩的生活与学习不说，甚至有酗酒恶习，每每回到家便对女儿进行打骂，对小孩的健康成长非常不利。

　　为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告抚养，被告每月支付小孩________元生活费。变更抚养权后，原告能够保证被告的正常探望。

此致

　　____________人民法院

　　具状人：________

　　_____年___月___日

抚养权协议书 第六篇

　　协议人：________，男，________年________月________日出生，汉族，住________________。

　　协议人：________，女，________年________月________日出生，汉族，住________________。

　　协议人双方于________年________月________区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、________与________自愿离婚。

　　二、儿子________由女方抚养，由男方每月给付抚养费________元，在每月10号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的.有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在________路________号的________楼房一套，价值人民币________万元，现协商归女方所有;房内的家用电器及家俱等等(见清单)，归女方所有;男方银行存款________元归女方所有。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地，于星期日早上九点送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　男方：________

　　女方：________

　　________年________月________日

抚养权协议书 第七篇

　　甲方（男方）：________身份证号：____________住址：________

　　乙方（女方）：________身份证号：____________住址：________

　　双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：

　　一、女儿__自__年__月__日起由女方__抚养，直至年满１８周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

　　二、被抚养人的抚养费及支付方式

　　１、男方则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。

　　２、男方应于每年的.__月__日前将孩子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

　　三、探视权

　　１、男方对孩子_____享有探望权。

　　２、探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。

　　３、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

　　四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

　　五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

　　六、本协议自双方签字后生效。

　　甲方：____

　　乙方：____

　　__年__月__日

抚养权协议书 第八篇

　　甲方：

　　身份证号码：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　甲乙双方在平等互利的`基础上，签署以下抚养费支付协议，双方共同遵守。

　　一、甲方每月支付被抚养人： ，身份证号码： 抚养费人民币： 元，大写： 元整，直至被抚养人满18岁止。

　　二、乙方需妥善保管该笔抚养费，并将该笔抚养费全部用作被抚养人生活、学习使用，不得用作其他用途。

　　三、甲方每月享有 次探望权，乙方需配合甲方行使探望权利，不得阻止、阻挠，设置障碍。

　　四、关于本抚养协议及甲乙双方的个人隐私、秘密，双方均有保密的义务，不得对任何第三人公开、透露或传播，由此给对方造成损失的，违约方需要承担赔偿责任。

　　五、双方确认无其他财产纠纷，自本协议签署之日起，双方过各自的生活，互不影响、互不干涉。

　　六、其他：

　　6.1关于本抚养协议发生争议，双方友好协商解决，协商不成，向甲方住所地人民法院提起诉讼管辖。

　　6.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议自甲乙双方签字之日起生效。

　　6.3其他补充规定：

　　以下无正文。

　　甲方(签字按印)：

　　乙方(签字按印)：

　　签约时间： 年 月 日

　　签约地点：

抚养权协议书 第九篇

　　立协议人：_________

　　甲方：_______________，性别：_________，男，_________年______月出生，住址：_______________，身份证号：_______________，工作单位：_______________

　　乙方：_______________，性别：_________，男，_________年______月出生，住址：_______________，身份证号：_______________，工作单位：_______________

　　甲、乙双方经_________登记双方自愿离婚，现就离婚后对子女_________的'抚养事宜达成协议如下：

　　一、女儿/儿子_________现年_________岁，归_________方抚养。

　　二、

　　1、从_________年_________月_________日起由_________方每月付给_________方_________元作女儿/儿子_________的抚养费（直至十八岁）。

　　2、_________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期（注：甲方交上学期，乙方交下学期，直至交到_________不愿读书为止）。

　　3、_________十六岁后随父随母由自己选择。

　　三、女儿/儿子_________的医药费，在_________元以内由抚养方先垫付，凭票甲、乙双方各承担一半，超过_________元，由抚养方通知未抚养方，双方共同承担。

　　四、_________年以前的教育费、医药费、生活费，均已由_________方负责，再不计算。

　　五、望双方共同遵守，否则一切责任概由违约方负责。

　　子女抚养协议书此协议一式贰份，甲、乙双方各一份，此协议签字生效。

　　甲方（签字）：__________________乙方：____________（签字）：__________________

　　_________年_____________月_____________日_________年_____________月_____________日

抚养权协议书 第十篇

　　男方当事人：______身份证号：______

　　女方当事人：______身份证号：______

　　男女双方因是恋人关系，______年农历2月8日生育一子，名张社业，因男女双方性格不和，不能共同生活，未办理结婚证，非婚生子女应按已婚子女对待，订立如下协议：

　　一、男女双方未进行结婚登记，不受法律保护，自签订协议之日视为分开，不受婚姻约束。

　　二、子张社业由女方杨倩抚养，抚养费由女方承担，男方不承担，教育费凭票由男女双方共同承担，各占50%。

　　三、男女双方共同生活期间无共同财产，无婚前财产，无债权债务。

　　四、订立协议以后，男女双方不能干涉对方的婚姻。

　　以上协议经男、女双方共同协商订立，系双方的真实意思表示，公平、公正，签订捺印生效。

　　男方：______女方：______

　　______年______月______日

抚养权协议书 第十一篇

　　甲方：_________(女方)

　　乙方：_________(男方)

　　甲、乙双方经_________登记双方自愿离婚，现就离婚后对子女_________的抚养事宜达成协议如下：

　　一、女儿/儿子_________现年_________岁，归_________方抚养。

　　二、抚养费的确定

　　1.从_________年_________月_________日起由_________方每月付给_________方_________元作女儿/儿子_________的抚养费(直至十八岁)。

　　2._________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注：甲方交上学期，乙方交下学期，直至交到_________不愿读书为止)。

　　3._________十六岁后随父随母由自己选择。

　　三、女儿/儿子_________的医药费，在_________元以内由抚养方先垫付，凭票甲、乙双方各承担一半，超过_________元，由抚养方通知未抚养方，双方共同承担。

　　四、_________年以前的教育费、医药费、生活费，均已由_________方负责，再不计算。

　　五、望双方共同遵守，否则一切责任概由违约方负责。

　　此协议一式贰份，甲、乙双方各一份，此协议签字生效。

　　甲方(签字)：_________乙方：(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　变更抚养权的条件

　　根据我国最高人民法院《关于审理离婚案件处理子女抚养问题的若干意见》第16条规定，一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的.，应予支持：

　　1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;

　　2、与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;

　　3、10周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的;

　　4、有其他理由需要变更的。

抚养权协议书 第十二篇

　　甲方：

　　身份证号码：电话：住所：

　　乙方：

　　身份证号码： 电话：住所：

　　甲、乙双方于20xx年xx月xx日协议离婚，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜，在平等、自愿的基础上，经充分的协商，达成协议如下：

　　一、被抚养人 ，原由女方抚养。双方协商同意自 年月 日起，被抚养人随女方生活，其抚养权归女方。

　　二、被扶养人的抚养费及支付方式

　　1、抚养费： 从 年 月 日起由女方每月支付 元作为被抚养人的抚养费(直至满十八周岁)。

　　2、女方应于每月的 1 - 5 日前将抚养费汇至女方指定的银行帐号。

　　三、探望权

　　1、女方对孩子享有探望权。

　　2、 探望时间及方式：

　　3 、探望之前，必须先经与男方电话联系。探望期间，要保证孩子的.安全及身心健康、愉快，不得影响孩子的正常生活、学习。

　　四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

　　五、本协议一式叁份，双方签字、经公证处公证后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

甲方： 乙方：

日期： 日期：

抚养权协议书 第十三篇

　　男方：____________，男，汉族，身份证号码：____________

　　女方：____________，女，汉族，身份证号码：____________

　　男方与女方于______年______月______日认识，于______年______月______日登记结婚，婚后于______年______月______日生育一儿子(______)一个女儿(______)。

　　因______致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

　　一、男女双方自愿离婚。

　　二、子女抚养、抚养费及探望权：儿子、女儿由男方抚养，随同男方生活，抚养费由男方全部负责。

　　女方自愿放弃二个孩子二十岁前抚养权、探视权。

　　三、夫妻共同财产的处理：

　　⑴存款：女方自愿放弃共同财产。

　　⑵房屋：女方自愿放弃。

　　⑶其他财产：男女双方各自的'私人生活用品归各自所有。

　　四、债务的处理：双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

　　五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

　　六、此协议一式二份，双方各执一份，签字后生效。

　　男方：__________________年______月______日

　　女方：__________________年______月______日

抚养权协议书 第十四篇

　　男方：___________民族：_____________出生年月日：______________身份证号码：_____________住址：__________________________

　　女方：_____________民族：_____________出生年月日：______________身份证号码：_____________住址：__________________________

　　因女方已孕，男方决定放弃对其子女的抚养，抚养费，监护权及探望权，现经双方自愿协商达成一致意见，订立协议如下：

　　一、本协议为男女双方自愿签订。

　　二、子女抚养，抚养费及探望权：

　　小孩出生后有女方抚养随同女方生活，男方不需要给女方支付基本生活抚养费直至18岁成年。任何时候男方及男方家庭不得以任何理由探望小孩。

　　三、违约责任的约定：

　　男方不按本协议约定履行的应付违约金即孩子出生至18岁的.抚养费给女方。

　　四、协议生效时间的约定：

　　本协议一式两份，男女双方各执一份，双方签字后立即生效。

　　五、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

　　六、其他未尽事宜，经双方补充协议协商一致后，与本协议具有同等法律效应。

　　七、本协议自双方签字之日起生效。

　　本非婚生子女抚养协议一式二份，甲乙方各自留存一份。

　　甲方：_____________（签名）

　　乙方：_____________（签名）

　　协议签订日期：_______年_____月_____日

抚养权协议书 第十五篇

　　甲方：________________，男

　　乙方：________________，女

　　甲、乙双方经自愿相识相恋，并打算成为合法夫妻;在任何一方死亡、离婚或其他情况下导致双方婚姻终止前，双方希望就其因婚姻而对另一方的财产享有的'权利或义务做出预先陈述;双方已经充分知晓对方的婚前财产;订立本协议时，双方根据意思自治，已充分了解其各自权利及订立本协议的后果;双方知晓且明了本协议内容，签署本协议未受任何胁迫和压力。本协议基于公平、自愿的原则，按照双方的意志对双方的婚前财产和婚后取得财产进行处理。

　　甲、乙双方自愿对各自婚前财产作如下约定：

　　(一)、房产

　　(二)、动产

　　(三)、其它约定

　　(四)、本协议一式四份，双方各执二份，签字盖章后生效。

　　甲方：________________(签名)

　　乙方：________________(签名)

　　时间：________________